Menedżer ds. zdrowia behawioralnego BlueCare Plus

Zespół BlueCare w BlueCross BlueShield of Tennessee (BCBST) poszukuje menedżera ds. zdrowia behawioralnego, który będzie wspierał członków zapisanych do BlueCare Plus, w pełni zintegrowanego podwójnego kwalifikującego się planu potrzeb specjalnych (FIDE SNP), którego celem jest poprawa opieki dla osób kwalifikujących się zarówno do Medicare, jak i Medicaid. Na tym stanowisku będziesz zarządzać mieszaną liczbą spraw, składającą się zarówno ze stałych członków, jak i spraw krótkoterminowych skupiających się na natychmiastowych potrzebach w zakresie koordynacji opieki. Będziesz zapewniać kompleksową koordynację opieki i zarządzanie przypadkami dla podwójnie uprawnionych członków ze złożonymi potrzebami w zakresie zdrowia behawioralnego, współpracując w ramach zintegrowanego zespołu opiekuńczego, który łączy usługi w zakresie zdrowia behawioralnego i fizycznego.

Będziesz ściśle współpracować z członkami, opiekunami, świadczeniodawcami i zasobami społeczności, aby zapewnić płynną, skoordynowaną opiekę, wspierać członków w poruszaniu się po świadczeniach Medicare i Medicaid oraz opowiadać się za poprawą wyników zdrowotnych, dostępu do opieki i ogólnej jakości życia. Wszystkie usługi są świadczone w całkowicie zdalnym środowisku, wspierającym członków w całym Tennessee. Aby odnieść sukces na tym stanowisku, będziesz posiadać wcześniejsze doświadczenie w zarządzaniu przypadkami lub koordynowaniu opieki, preferowane jest doświadczenie w pracy z populacjami objętymi podwójnymi kwalifikacjami (Medicare/Medicaid).

Powinieneś czuć się komfortowo zarządzając różnorodną liczbą spraw o różnym poziomie ostrości i złożoności oraz wykazywać się silnymi umiejętnościami organizacyjnymi, krytycznego myślenia i rozwiązywania problemów. Niezbędna jest umiejętność samodzielnej pracy w całkowicie zdalnym środowisku, a także doskonałe umiejętności komunikacji i budowania relacji. Jesteś otwarty na naukę i możesz zostać przeszkolony w zakresie wspierania członków FIDE SNP, jeśli Twoje bezpośrednie doświadczenie jest ograniczone, i czujesz się komfortowo zarządzając stałą liczbą spraw o złożonych potrzebach.

Dodatkowe uwagi - kandydaci muszą mieszkać w stanie Tennessee. - Sponsoring nie jest dostępny dla tego stanowiska. - W BCBST promujemy kulturę zachęcającą do innowacji, w tym do odpowiedzialnego korzystania z narzędzi obsługujących sztuczną inteligencję, wspierających codzienną pracę. W miarę jak role stają się coraz bardziej zaawansowane, od pracowników oczekuje się korzystania ze sztucznej inteligencji, kierując się ustalonymi przepływami pracy, szablonami i zasadami, aby ulepszyć sposób, w jaki obsługujemy naszych członków. Obowiązki zawodowe - Wspieranie funkcji zarządzania wykorzystaniem w bardziej złożonych i nierutynowych przypadkach, w razie potrzeby. - Pełnienie roli łącznika pomiędzy członkami, świadczeniodawcami i klientami wewnętrznymi/zewnętrznymi przy koordynacji świadczenia opieki zdrowotnej i programów świadczeń. - Nadzór nad bardzo złożonymi przypadkami identyfikowanymi za pomocą różnych mechanizmów w celu zapewnienia skutecznej realizacji interwencji i zapewnienia efektywnego wykorzystania korzyści. - Wykonywanie podstawowych czynności związanych z zarządzaniem przypadkami: ocena: planowanie, wdrażanie, koordynacja, monitorowanie, wyniki i ocena. - Wykonywanie czynności związanych z zarządzaniem sprawami w ustawieniach społeczności, w tym twarzą w twarz z członkami, jeśli jest to wymagane. - Na tym stanowisku mogą być wymagane różne szczepienia i/lub powiązane badania lekarskie. - Na stanowiskach cyfrowych wymagane będą testy/oceny.

Licencja potwierdzająca kwalifikacje zawodowe - wymagana aktualna, aktywna, nieograniczona licencja stanu Tennessee w zakresie pielęgniarstwa (RN) lub zdrowia behawioralnego (na poziomie magisterskim lub wyższym) (doktorat, LCSW/LMSW, LLP, MHC, LPC itp.). RN może posiadać licencję w państwie swojego zamieszkania, jeśli stan uczestniczy w ustawie Compact Law dotyczącej licencjonowania pielęgniarek. Doświadczenie - 3 lata - Wymagane doświadczenie kliniczne w zakresie zdrowia behawioralnego / zaburzeń związanych z używaniem substancji - 1 rok - Musi posiadać wiedzę na temat zasobów opieki społecznej i dostępnych poziomów opieki behawioralnej.

Umiejętności\Certyfikaty - Biegła obsługa pakietu Microsoft Office (Outlook, Word, Excel i PowerPoint) - Samodzielność, rozsądne umiejętności podejmowania decyzji i rozwiązywania problemów - Doskonałe umiejętności komunikacji ustnej i pisemnej - Silne umiejętności interpersonalne i organizacyjne - Silne umiejętności analityczne - Umiejętności budowania pozytywnych relacji oraz umiejętność angażowania i motywowania zachowań zdrowotnych w różnych populacjach - Umiejętność szybkiego identyfikowania i ustalania priorytetów potrzeb członków oraz zapewniania ustrukturyzowanego i ukierunkowanego wsparcia i interwencji - Doświadczenie w zakresie technik wywiadów motywacyjnych i stylów uczenia się dorosłych Liczba Dostępne oferty pracy 1Typ pracownika: PracownikFirma: VSHP Volunteer State Health Plan, Inc. Ubieganie się o tę pracę oznacza potwierdzenie i zrozumienie następujących stwierdzeń: BCBST będzie rekrutować, zatrudniać, szkolić i awansować osoby na wszystkich stanowiskach bez względu na rasę, religię, kolor skóry, wiek, płeć, pochodzenie narodowe, obywatelstwo, ciążę, status weterana, orientację seksualną, niepełnosprawność fizyczną lub umysłową, tożsamość płciową lub jakąkolwiek inną cechę chronioną przez obowiązujące prawo. Więcej informacji na temat zasad/zawiadomień BCBST dotyczących EEO można znaleźć na następującej stronie: Zasady/powiadomienia BCBST dotyczące EEO BlueCross BlueShield of Tennessee nie przyjmuje niezamówionej pomocy od firm poszukujących tej możliwości zatrudnienia.

Wszystkie życiorysy przesłane przez firmy zajmujące się wyszukiwaniem dowolnemu pracownikowi BlueCross BlueShield w Tennessee pocztą elektroniczną, przez Internet lub w inny sposób bez ważnej, pisemnej umowy o pośrednictwo pracy na to stanowisko z BlueCross BlueShield of Tennessee HR/Talent Acquisition nie będą brane pod uwagę. Żadna opłata nie zostanie uiszczona w przypadku, gdy wnioskodawca zostanie zatrudniony przez BlueCross BlueShield of Tennessee w wyniku polecenia lub w inny sposób. Aplikuj bezpośrednio na RemoteJobs.org: https://remotejobs.org/remote-jobs/behavioral-health-case-manager-bluecare-plus-bluecross-blueshield-of-tennessee