Poznaj specjalistę ds. zarządzania danymi Medicaid Research

Zostań częścią naszej troskliwej społeczności Specjalista ds. zarządzania danymi Encounter Medicaid Research Professional zapewnia dokładne i zgodne z przepisami zgłoszenia dotyczące spotkań Medicare i Medicaid. Będziesz korzystać z technik analizy danych i doskonalenia procesów, aby zwiększyć współczynnik akceptacji zgłoszeń i efektywność operacyjną. Pracuj niezależnie nad rutynowymi lub umiarkowanie złożonymi problemami i wspieraj cele wydziałów poprzez doskonalenie procesów.

Specjalista ds. zarządzania danymi Encounter Medicaid Research Professional wspiera integralność danych spotkań, zarządzając roszczeniami i błędami danych napotkanych. Będziesz niezależnie pracować nad identyfikacją problemów, rekomendowaniem rozwiązań i zapewnieniem zgodności z wymogami dotyczącymi przesyłania danych Medicaid. Zadania są różnorodne i wymagające.

Będziesz raportować do starszego specjalisty ds. zarządzania danymi spotkań i być częścią zespołu ds. zgłoszeń spotkań. Wykorzystaj swoje umiejętności, aby wywrzeć wpływ - zarządzaj dużymi zbiorami danych związanymi z roszczeniami Medicaid i danymi dotyczącymi spotkań oraz analizuj je, aby identyfikować trendy i wzorce. - Utrzymywanie procesów kontroli jakości danych w celu zapewnienia dokładności i kompletności danych. - Współpraca z zespołami przy projektowaniu i wdrażaniu rozwiązań do zarządzania danymi. - Przeprowadzanie działań związanych z walidacją danych i zapewnianiem jakości, aby zapewnić integralność danych. - Opracowywanie i utrzymywanie dokumentacji procesów zarządzania danymi. - Wykazana dbałość o szczegóły, konsekwentne spełnianie ustalonych standardów jakości. Wykorzystaj swoje umiejętności, aby wywrzeć wpływ.

Wymagane kwalifikacje - Ponad rok doświadczenia w orzekaniu o roszczeniach medycznych, audytowaniu roszczeń lub składaniu wniosków. - Umiejętność trafnego rozwiązywania problemów związanych z roszczeniami i dotrzymywania ustalonych terminów. - Ponad rok doświadczenia w przeprowadzaniu analizy przyczyn źródłowych i wdrażaniu rozwiązań. - Ponad rok doświadczenia w dokładnym i dokładnym dokumentowaniu procesów, procedur i ustaleń. Preferowane kwalifikacje - Licencjat w biznesie, finansach, księgowości, operacjach lub w innych pokrewnych dziedzinach - Doświadczenie w identyfikowaniu, badaniu i rozwiązywaniu roszczeń Medicaid oraz napotykaniu błędów w danych - Wcześniejsze doświadczenie w branży ubezpieczeń zdrowotnych - Praktyczna znajomość Microsoft SQL lub SAS Informacje dodatkowe Wymagania dotyczące pracy w domu - Wymagania WAH: Musi mieć możliwość zapewnienia szybkiego modemu DSL lub modemu kablowego dla domowego biura. Współpracownicy lub kontrahenci mieszkający i pracujący z domu w stanie Kalifornia otrzymają płatność za korzystanie z Internetu. - Wymagana jest minimalna standardowa prędkość dla optymalnej wydajności 25x10 (pobieranie 25 Mb/s x wysyłanie 10 Mb/s). - Usługa Internetu satelitarnego i bezprzewodowego NIE jest dozwolona w tej roli. - Wydzielona przestrzeń pozbawiona ciągłych przerw w celu ochrony informacji PHI / HIPAA członków.

Format rozmowy kwalifikacyjnej W ramach naszego procesu rekrutacji będziemy korzystać z ekscytującej technologii rozmów kwalifikacyjnych zapewnianej przez HireVue, zewnętrznego dostawcę. Technologia ta zapewnia naszemu zespołowi rekruterów i menedżerom ds. rekrutacji ulepszoną metodę podejmowania decyzji. Jeśli zostaniesz wybrany do przejścia dalej na wstępnym ekranie aplikacji, otrzymasz korespondencję zapraszającą Cię do wzięcia udziału w nagranej wcześniej rozmowie kwalifikacyjnej głosowej i/lub rozmowie kwalifikacyjnej za pośrednictwem wiadomości tekstowej SMS.

Jeśli bierzesz udział w nagranej wcześniej rozmowie kwalifikacyjnej, na zestaw pytań podczas rozmowy kwalifikacyjnej odpowiesz za pośrednictwem telefonu. Należy przewidzieć, że ta rozmowa zajmie około 10-15 minut. Wymagania dotyczące pracy w domu Aby zapewnić efektywną pracę pracownikom domowym lub hybrydowym w domu/biurze, samodzielnie świadczona usługa internetowa dla pracowników w domu lub hybrydowym domu/biurze musi spełniać następujące kryteria: wymagana jest co najmniej prędkość pobierania 25 Mb/s i prędkość wysyłania 10 Mb/s; Sugerowane jest połączenie bezprzewodowe, przewodowe lub DSL.

W przypadku niektórych ról minimalna zalecana prędkość Internetu wymagana przez Humana może nie być wystarczająca dla potrzeb biznesowych. Humana zastrzega sobie prawo do wymagania od współpracowników modernizacji usług internetowych, jeśli to konieczne. Pracuj w wydzielonej przestrzeni, bez ciągłych przerw, aby chronić informacje PHI / HIPAA członka.

Podróże: chociaż jest to odległe stanowisko, mogą być konieczne okazjonalne podróże do biur Humana w celu szkolenia lub spotkań. Planowane godziny tygodniowe: 40 Przedział wynagrodzeń Poniższy zakres wynagrodzeń odzwierciedla szacunkową w dobrej wierze początkowe wynagrodzenie podstawowe za zatrudnienie w pełnym wymiarze czasu pracy (40 godzin tygodniowo) w momencie oddelegowania. Przedział wynagrodzeń może być wyższy lub niższy w zależności od położenia geograficznego, a indywidualne wynagrodzenie będzie się różnić w zależności od wykazanych umiejętności, wiedzy, doświadczenia, wykształcenia, certyfikatów itp.

65 000 - 88 600 USD rocznie. Ta praca kwalifikuje się do dodatkowego planu motywacyjnego. Ta możliwość motywacyjna jest uzależniona od wyników firmy i/lub indywidualnych wyników.

Opis korzyści Humana, Inc. i jej spółki zależne (łącznie zwane „Humana”) oferują konkurencyjne korzyści, które wspierają dobre samopoczucie całej osoby. Świadczenia dla współpracowników mają na celu zachęcanie Ciebie i Twojej rodziny do podejmowania mądrych decyzji dotyczących dobrego samopoczucia i opieki zdrowotnej, mając jednocześnie świadomość, że Twoje życie rozciąga się poza pracą. Wśród naszych świadczeń Humana zapewnia świadczenia medyczne, stomatologiczne i okulistyczne, plan oszczędności emerytalnych 401(k), czas wolny (w tym płatny urlop, urlopy firmowe i osobiste, płatny urlop rodzicielski i opiekuńczy), krótkoterminową i długoterminową rentę inwalidzką, ubezpieczenie na życie i wiele innych możliwości. Termin składania wniosków: 07-07-2026 O nas O Humana: Humana Inc.

(NYSE: HUM) jest wiodącą amerykańską firmą z branży opieki zdrowotnej. Dzięki naszym usługom ubezpieczeniowym Humana i usługom opieki zdrowotnej CenterWell ułatwiamy milionom ludzi, którym służymy, osiągnięcie najlepszego stanu zdrowia - zapewniając im opiekę i usługi, których potrzebują, kiedy tego potrzebują. Wysiłki te prowadzą do lepszej jakości życia osób korzystających z programów Medicare i Medicaid, rodzin, pojedynczych osób, personelu wojskowego i całych społeczności.

Dowiedz się więcej o naszej ofercie na Humana.com i CenterWell.com. Pracodawca zapewniający równe szanse Zasadą Humana jest niedyskryminowanie żadnego pracownika ani osoby ubiegającej się o zatrudnienie ze względu na rasę, kolor skóry, religię, płeć, orientację seksualną, tożsamość płciową, pochodzenie narodowe, wiek, stan cywilny, informacje genetyczne, niepełnosprawność lub chroniony status weterana. Polityką Humana jest także podejmowanie działań afirmatywnych, zgodnie z sekcją 503 Ustawy o rehabilitacji i VEVRAA, zatrudnianie i awansowanie na rynku pracy osób niepełnosprawnych lub posiadających status chronionego weterana, a także opieranie wszystkich decyzji o zatrudnieniu wyłącznie na ważnych wymaganiach zawodowych.

Niniejsza polityka ma zastosowanie do wszystkich działań związanych z zatrudnieniem, w tym między innymi do rekrutacji, zatrudniania, podwyższania kwalifikacji, awansów, przenoszenia, degradacji, zwolnień, odwołań, wypowiedzeń, stawek wynagrodzeń lub innych form wynagrodzenia oraz selekcji do szkolenia, w tym praktyk zawodowych, na wszystkich poziomach zatrudnienia. Aplikuj bezpośrednio na RemoteJobs.org: https://remotejobs.org/remote-jobs/encounter-data-management-medicaid-research-professional-humana