Specjalista ds. farmacji klinicznej-2

Zatrudnimy Specjalistę Farmacji Klinicznej w BCBST! Na tym stanowisku będziesz wspierać działania związane z przeglądem zasięgu Medicare i D-SNP, pomagając zapewnić członkom terminowy i odpowiedni dostęp do świadczeń i usług aptecznych. Będziesz ściśle współpracować z farmaceutami i podmiotami świadczącymi opiekę zdrowotną, aby tworzyć przypadki i zarządzać nimi, przyczyniając się do ważnych ustaleń dotyczących zakresu ubezpieczenia, które bezpośrednio wpływają na opiekę nad członkami i wyniki zdrowotne.

Przyczynisz się do sukcesu zespołu, równoważąc niezależną pracę ze współpracą w całym zespole apteki. Rola ta oferuje możliwość rozwijania specjalistycznej wiedzy w zakresie przeglądu zasięgu, będąc jednocześnie kluczowym zasobem w procesie przeglądu. Będziesz współpracować z dostawcami, zarządzać wieloma priorytetami i odgrywać ważną rolę w dostarczaniu wysokiej jakości usług zarówno członkom, jak i dostawcom.

Aby odnieść sukces na tym stanowisku, będziesz posiadać silne umiejętności obsługi komputera i organizacji, dbałość o szczegóły oraz umiejętność poruszania się po złożonych informacjach w zdalnym środowisku. Idealni kandydaci będą mieli doświadczenie w Medicare, Medicaid, aptece detalicznej lub placówkach opieki zarządzanej. Wcześniejsze doświadczenia z procesami przeglądu zasięgu pomogą w płynniejszym przejściu na stanowisko.

Promujemy kulturę zachęcającą do innowacji, wspierając pracowników narzędziami i zasobami niezbędnymi do osiągnięcia sukcesu, jednocześnie promując rozwój, kreatywność i ciągłe kształcenie. Uwaga: - Grafik: od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00-18:00 czasu wschodniego, osoba musi być dostępna do pracy w nocy i w weekendy w systemie rotacyjnym. Obowiązki zawodowe - Wprowadzanie autoryzacji i testowanie wniosków do systemu świadczeń aptecznych w celu zapewnienia odpowiedniego rozpatrzenia wniosku. - Obsługuj przychodzące i wychodzące połączenia telefoniczne od dostawców i/lub członków/przedstawicieli członków, aby pomóc w dokończeniu ustaleń dotyczących zasięgu i odwołań. - Monitoruj i odpowiadaj na e-maile oraz zapytania FACET od klientów wewnętrznych dotyczące recenzji aptek, odwołań, roszczeń itp. - Przeglądaj codzienne raporty aptek, aby zapewnić odpowiednią obsługę roszczeń. - Współpraca przy audytach działowych i działaniach mających na celu poprawę jakości. - Może być wymagana praca w godzinach wieczornych, w święta i w weekendy, aby zapewnić odpowiednie pokrycie potrzeb biznesowych, w tym podczas rotacji połączeń Kwalifikacje zawodowe Wykształcenie - Dyplom szkoły średniej lub równoważne Doświadczenie - 2 lata - Wymagane doświadczenie w farmacji Umiejętności\Certyfikaty - Krajowy certyfikat technika farmaceutycznego (PTCB) - Biegła obsługa pakietu Microsoft Office (Outlook, Word, Excel i PowerPoint) - Musi umieć grać w zespole, być zorganizowany i posiadać zdolność do obsługi wielu projektów - Doskonałe umiejętności komunikacji ustnej i pisemnej - Silne umiejętności interpersonalne i organizacyjne - Sprawdzone umiejętności podejmowania decyzji i rozwiązywania problemów - Możliwość samodzielnej pracy przy minimalnym nadzorze - Znajomość terminologii medycznej/farmaceutycznej Liczba dostępnych wakatów 1 Typ pracownika: Pracownik Firma: BCBST BlueCross BlueShield of Tennessee, Inc.

Aplikowanie na to stanowisko oznacza potwierdzenie i zrozumienie następujących stwierdzeń: BCBST będzie rekrutować, zatrudniać, szkolić i awansować osoby na wszystkich stanowiskach, bez względu na rasę, religię, kolor skóry, wiek, płeć, pochodzenie narodowe, obywatelstwo, ciąża, status weterana, orientacja seksualna, niepełnosprawność fizyczna lub umysłowa, tożsamość płciowa lub jakakolwiek inna cecha chroniona przez obowiązujące prawo. Więcej informacji na temat zasad/zawiadomień BCBST dotyczących EEO można znaleźć na następującej stronie: Zasady/powiadomienia BCBST dotyczące EEO BlueCross BlueShield of Tennessee nie przyjmuje niezamówionej pomocy od firm poszukujących tej możliwości zatrudnienia. Wszystkie życiorysy przesłane przez firmy zajmujące się wyszukiwaniem dowolnemu pracownikowi BlueCross BlueShield w Tennessee pocztą elektroniczną, przez Internet lub w inny sposób bez ważnej, pisemnej umowy o pośrednictwo pracy na to stanowisko z BlueCross BlueShield of Tennessee HR/Talent Acquisition nie będą brane pod uwagę. Żadna opłata nie zostanie uiszczona w przypadku, gdy wnioskodawca zostanie zatrudniony przez BlueCross BlueShield of Tennessee w wyniku polecenia lub w inny sposób.

Aplikuj bezpośrednio na RemoteJobs.org: https://remotejobs.org/remote-jobs/clinical-pharmacy-specialist-2-bluecross-blueshield-of-tennessee