Menedżer sprawy RN Dwujęzyczny (angielski/hiszpański)

Aby dowiedzieć się więcej na temat zasad zatrudniania Arkansas Blue Cross i Blue Shield, kliknij tutaj. Podsumowanie stanowiska Kierownik ds. przypadków RN odgrywa kluczową rolę w optymalizacji opieki nad pacjentem i wykorzystania zasobów. Osoba na tym stanowisku jest odpowiedzialna za ocenę, planowanie, wdrażanie, koordynację, monitorowanie i ocenę planów kompleksowej opieki w celu zaspokojenia indywidualnych potrzeb zdrowotnych.

Ta rola koncentruje się na wysokiej jakości wynikach leczenia pacjentów i opłacalnym świadczeniu opieki zdrowotnej i może obejmować ogólne zarządzanie przypadkami medycznymi lub specjalizować się w obszarach o wysokiej ostrości i/lub obszarach o wysokich kosztach, takich jak położnictwo i opieka noworodkowa wysokiego ryzyka, leczenie chorób przewlekłych i/lub wsparcie zdrowia psychicznego (z wyłączeniem zdrowia behawioralnego). Wymagania ## Wykształcenie Preferowany stopień licencjata w dziedzinie pielęgniarstwa. LICENCJE/CERTYFIKACJA Dyplomowana pielęgniarka (RN) z aktualną aktywną licencją stanową i dobrą opinią w stanach, w których wymagane jest wykonywanie obowiązków zawodowych.

Wymagany certyfikat zarządzania sprawami. Jeżeli certyfikat nie zostanie uzyskany przed zatrudnieniem, należy uzyskać uznanie URAC w ciągu trzech (3) lat od zatrudnienia na stanowisku Menedżera Spraw RN. Akceptowalne certyfikaty z zakresu zarządzania przypadkami to Certified Case Manager (CCM), Accredited Case Manager (ACM) i Dyplomowana Pielęgniarka - Certyfikowana przez Radę (RN-BC).

WIEDZA I DOŚWIADCZENIE Co najmniej czteroletnie (4) doświadczenie w praktyce klinicznej w co najmniej jednym z następujących obszarów: zarządzanie przypadkami, opieka zdrowotna w domu, intensywna opieka medyczna/chirurgiczna, planowanie wypisu, jednoczesna ocena lub opieka położnicza/noworodkowa. PODSTAWOWE UMIEJĘTNOŚCI I UMIEJĘTNOŚCI Niezależność Umiejętności szczegółowe • Proces administracyjny • Affinite CM • Affinite UM • Edycja CCI • Wspólna komunikacja • Krytyczne rozumowanie • Planowanie międzyfunkcyjne • Zarządzanie relacjami z klientami (CRM) • Stacja robocza obsługi klienta • Rozumowanie dedukcyjne • Five9 • Bezpieczeństwo informacji • Zarządzanie relacjami międzyludzkimi • Microsoft Excel • Microsoft Office • Microsoft Outlook • Microsoft PowerPoint • Ocena potrzeb • Komunikacja ustna • Problem Wrażliwość • Badania • Rozsądna ocena • Koordynacja wsparcia • Komunikacja pisemna Obowiązki • Ocenia, planuje, wdraża, koordynuje, monitoruje i ocenia opcje i usługi wymagane do zaspokojenia potrzeb zdrowotnych danej osoby poprzez wykorzystanie świadczeń z planu i zasobów społeczności w celu zapewnienia odpowiedniej efektywności kosztowej i spełnienia środków ograniczających koszty. • Inne przydzielone obowiązki. • Praktykuje pielęgniarkę w zakresie licencji i przestrzega zasad, procedur, przepisów, standardów URAC i indywidualnych przepisów stanowych oraz podejmuje decyzje w oparciu o opiera się na faktach i dowodach w celu zapewnienia zgodności, odpowiedniego poziomu opieki i bezpieczeństwa pacjenta. • Zapewnia specjalistyczną edukację i wiedzę na temat specyficznych warunków chorobowych, jeśli jest to potrzebne i wyznaczone. • Jest na bieżąco z aktualnymi procedurami medycznymi i chirurgicznymi, produktami, usługami opieki zdrowotnej i lekami, ogólnymi trendami w świadczeniu opieki zdrowotnej, procedurami korporacyjnymi, politykami i umowami. • Pełni funkcję łącznika ułatwiającego proces współpracy obejmujący pacjentów, rodziny/opiekunów, lekarzy, osoby planujące wypis ze szpitala, podmioty świadczące opiekę domową i innych dostawców pomocniczych w celu promowania jakości opieki, efektywności kosztowej, dostępności i stosowności poziomów usług. • Aktywnie współpracuje ze skierowaniami z wielu źródeł w celu zidentyfikowania odpowiednich kandydatów do zarządzania przypadkami, wyjaśnia usługi zapewniające dobrowolną zgodę na usługi i utrzymuje minimalną liczbę pacjentów w odpowiednim czasie. Certyfikaty Akredytowany menedżer przypadków (ACM) - American Case Management Association (ACMA), Certyfikowany menedżer przypadków (CCM) - Komisja ds. certyfikacji menedżerów przypadków (CCMC), Dyplomowana pielęgniarka (RN) - Rada ds. zarządzania stanem Arkansas Pielęgniarstwo, Rada Pielęgniarstwa stanu Arkansas, Wymagania dotyczące bezpieczeństwa To stanowisko jest oznaczone jako poziom trzeci (3).

Stanowisko to musi zapewniać bezpieczeństwo i poufność zapisów i informacji, aby zapobiec poważnym szkodom, zawstydzeniu, niedogodnościom lub nieuczciwości wobec jakiejkolwiek osoby, o której przechowywane są informacje. Należy zachować integralność informacji zgodnie z opisem w Podręczniku administracyjnym firmy. Podział obowiązków Podział obowiązków będzie stosowany w celu zapewnienia, że ​​pracownicy będą zapobiegać błędom i nieprawidłowościom lub je wykrywać na czas w ramach normalnego toku działalności.

Stanowisko to musi być zgodne z wytycznymi dotyczącymi podziału obowiązków zawartymi w Podręczniku administracyjnym. Rodzaj zatrudnienia Regularne Wymagania ADA 2.1 Ogólny pracownik biurowy, półaktywny, podróżujący na terenie kampusu - osoba, która zwykle pracuje w biurze lub zdalnie, okresowo ma wymagania dotyczące podnoszenia i przenoszenia ciężarów do 40 funtów i rutynowo podróżuje do pracy w odległości krótkiego spaceru od miejsca podstawowego zadania, jako podstawowe funkcje pracy. Aplikuj bezpośrednio na RemoteJobs.org: https://remotejobs.org/remote-jobs/rn-case-manager-bilingual-englishspanish-arkansas-blue-cross