Przedstawiciel Ubezpieczeniowy

Sanford Health, największy wiejski system opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych, zajmuje się przekształcaniem doświadczenia w zakresie opieki zdrowotnej i zapewnianiem dostępu do światowej klasy opieki zdrowotnej w sercu Ameryki. Zmiana pracy: Dzień (Stany Zjednoczone) Planowane godziny pracy w tygodniu: 40 Wynagrodzenie: Zakres wynagrodzeń: 16,00 - 25,50 USD Stanowisko w związku zawodowym: Nie Szczegóły działu Podsumowanie Przedstawiciel ds. ubezpieczeń przetwarza i monitoruje niezapłacone ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej, Medicare, Konta Medicaid lub programy wspierane przez rząd w celu zapewnienia odpowiedniego zwrotu kosztów. Opis stanowiskaMusi rozumieć rachunki i umieć je obsługiwać przez cały cykl przychodów.

Przygotowuje i przesyła roszczenia do płatników w formie elektronicznej lub papierowej. Zabezpiecza niezbędną dokumentację medyczną wymaganą lub żądaną przez płatników. Aktywnie identyfikuje i monitoruje zaległe salda ubezpieczeń oraz podejmuje niezbędne działania w celu rozwiązania problemu zgodnie z ustalonymi przepisami federalnymi i stanowymi.

Kończy pracę w wyznaczonym terminie, aby zapewnić zgodność ze standardami wydziałowymi. Na bieżąco informuje o wszystkich stanowych/federalnych wymaganiach rozliczeniowych oraz zmianach dotyczących rodzajów ubezpieczeń w obszarze odpowiedzialności. Rozumie zmiany i odpowiednie procedury działu, aby skutecznie przesyłać i/lub poprawiać błędy w roszczeniach.

Przetwarza i rozwiązuje odmowy. Wykorzystuje zaawansowaną wiedzę i zrozumienie do przetwarzania odmów płatników. Przeprowadza analizy trendów, odwołania i rozwiązuje problemy związane z niskimi płatnościami lub niedopłatami.

Zapewnia dane wejściowe na spotkania dotyczące konkretnych płatników. Rozwiązuje trudne sytuacje na koncie i rozwiązuje problemy opóźniające lub uniemożliwiające płatności od płatników. Wykonuje różne obowiązki związane z pracą zgodnie z żądaniem.

Konsekwentnie wykazuje dokładność w korygowaniu (identyfikowanym poprzez wstępną edycję) i zgłaszaniu roszczeń płatnikom. Zapewnia terminowe rozliczanie rachunków. Konsekwentnie raportuje menadżerowi wszelkie rachunki, których nie można zakończyć w odpowiednim czasie.

Gdy roszczenia są kwestionowane, konsekwentnie wykorzystuje właściwe zasoby, aby zapewnić sfinalizowanie roszczenia. Dokładnie i całkowicie podąża za roszczeniem przez cały proces rozliczeniowy. Zapewnia, że ​​wszystkie roszczenia są stale zgodne z przepisami dotyczącymi zgodności.

Wykazuje odpowiedzialność poprzez konsekwentne korzystanie z odpowiednich zasobów i kanałów w celu rozwiązywania problemów. Konsekwentnie wykazuje umiejętność dokładnego wprowadzania danych do systemu komputerowego. Konsekwentnie grzecznie odbiera telefon.

Utrzymuje i aktualizuje umiejętności obsługi komputera w miarę potrzeb do zadań zawodowych. Demonstruje umiejętność wykorzystania aplikacji w celu uzyskania maksymalnej wydajności. Konsekwentnie dba o to, aby komunikacja werbalna była uprzejma, kompletna i profesjonalna, zarówno podczas kontaktu telefonicznego, jak i osobistego.

Konsekwentnie dba o to, aby komunikacja pisemna była dokładna, kompletna i profesjonalna pod względem prezentacji, niezależnie od tego, czy jest to edytor tekstu, czy poczta elektroniczna. Identyfikuje i niezwłocznie rozwiązuje skargi dotyczące rozliczeń. Kieruje problemy do przełożonego, gdy nie można ich rozwiązać.

Dokumentuje w systemie komputerowym wszystkie kontakty dotyczące kont pacjentów. W zależności od lokalizacji może zweryfikować dane demograficzne, zidentyfikować odpowiednie ubezpieczenia/płatników zewnętrznych, skonfigurować ubezpieczenie, zainicjować pomoc finansową dla pacjenta. Skontaktuj się z ubezpieczonym lub stroną odpowiedzialną finansowo, aby uzyskać brakujące informacje.

Weryfikuj, twórz lub aktualizuj konta pacjentów do celów rozliczeniowych, przygotowuj formularze roszczeń ubezpieczeniowych lub powiązane dokumenty oraz weryfikuj kompletność i dokładność. Kwalifikacje Mile widziane dyplom ukończenia szkoły średniej lub równoważny; na tym stanowisku pomocne byłyby kursy policealne lub branżowe z zakresu rachunkowości, biznesu i komunikacji. Wymagane sześciomiesięczne doświadczenie zawodowe na podobnym stanowisku.

Niezbędna umiejętność obsługi komputera. W stosownych przypadkach i jeśli jest to pożądane, przywództwo może wymagać odpowiedniego doświadczenia u zastępczego przedstawiciela ds. ubezpieczeń w Sanford Health w przypadku kandydatów wewnętrznych. Sanford jest pracodawcą EEO/AA M/K/niepełnosprawności/weterynarza.

Jeśli jesteś osobą niepełnosprawną i chciałbyś poprosić o zakwaterowanie w celu uzyskania pomocy przy składaniu wniosku online, zadzwoń pod numer 18*** *** 678 lub wyślij e-mail na adres talent@sanfordhealth.org. Oryginalnie opublikowano w Himalayas