Recenzent zarządzania wykorzystaniem zdrowia behawioralnego HNE

W Health New England dokładamy wszelkich starań, aby zapewnić naszym członkom terminowe, odpowiednie i pełne współczucia usługi w zakresie zdrowia behawioralnego. Jako recenzent zarządzania wykorzystaniem zdrowia behawioralnego odegrasz kluczową rolę w zapewnieniu naszym członkom odpowiedniego poziomu opieki w zakresie zdrowia behawioralnego, pomagając jednocześnie świadczeniodawcom w zrozumieniu dostępnych zasobów w całym kontinuum opieki. W tej wspólnej roli będziesz współpracować ze świadczeniodawcami, lekarzami, kierownikami opieki i zasobami społecznymi, aby oceniać konieczność medyczną, koordynować opiekę i wspierać pozytywne wyniki kliniczne, funkcjonalne i psychospołeczne dla naszych członków.

Jeśli jesteś licencjonowanym specjalistą w dziedzinie zdrowia behawioralnego, który prężnie rozwija się w dynamicznym środowisku i pasjonuje Cię poprawa życia osób stojących przed wyzwaniami związanymi ze zdrowiem psychicznym i używaniem substancji psychoaktywnych, z chęcią wysłuchamy Twojej opinii. Obowiązki Jako recenzent zarządzania wykorzystaniem zdrowia behawioralnego będziesz wykonywać czynności związane z zarządzaniem wykorzystaniem potrzeb medycznych i koordynacją opieki, które promują wysokiej jakości, opłacalną i opartą na dowodach behawioralną opiekę zdrowotną. Zarządzanie wykorzystaniem Przeglądanie usług w zakresie zdrowia behawioralnego pod kątem konieczności medycznej przy użyciu uznanych na szczeblu krajowym kryteriów klinicznych.

Postępowanie przed wydaniem zgody, przyjęciem, równoczesnym, retrospektywnym i wypisem z usług opieki behawioralnej dla pacjentów hospitalizowanych i ambulatoryjnych. Oceń odpowiedniość żądanych poziomów opieki i planów leczenia. Współpracuj z lekarzami recenzującymi w przypadkach wymagających ustalenia konieczności medycznej lub odmowy.

Zbadaj i uzyskaj dodatkowe informacje kliniczne potrzebne do wsparcia decyzji w zakresie zarządzania wykorzystaniem. Oceniaj wnioski o usługi poza siecią, jeśli to konieczne. Aktywnie wspieraj planowanie wypisu, aby zapewnić płynne przejścia przez kontinuum opieki.

Koordynacja opieki Partner ds. świadczeniodawcy i zespoły interdyscyplinarne w celu koordynowania usług w zakresie zdrowia behawioralnego i zmian opieki. Ułatwianie kierowania do usług środowiskowych i programów zarządzania opieką wewnętrzną. Pomoc w składaniu odwołań przez świadczeniodawców i członków w związku z usługami w zakresie zdrowia behawioralnego.

Uczestnictwo w inicjatywach poprawy jakości, projektach klinicznych i oddziałowych grupach roboczych. Udział w opracowywaniu i rewizji polityk i procedur wydziałowych. Uczestnictwo w wizytach poza siedzibą zakontraktowanych dostawców usług w zakresie zdrowia behawioralnego i placówek, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Zgodność z przepisami i przepisami. DokumentacjaZapewnij, że działania związane z zarządzaniem wykorzystaniem spełniają wymagania NCQA, DOI i inne wymagania regulacyjne.Utrzymuj dokładną, obiektywną i terminową dokumentację potwierdzającą decyzje kliniczne.Współpracuj z lekarzami recenzującymi, aby zapewnić odpowiedni nadzór nad złożonymi decyzjami dotyczącymi zarządzania wykorzystaniem.Wspieraj zgodność wydziałów z regulacyjnymi terminami i standardami jakości.Lokalizacja:Wdrożenie i szkolenie w siedzibie 1 Monarch Place w Springfield, MAAPo pomyślnym ukończeniu szkolenia/wdrożenia - to stanowisko jest w pełni zdalne. Aby zostać wziętym pod uwagę, kandydat musi posiadać licencję zawodową na poziomie magisterskim.Wymagane kwalifikacjeMagister pracy socjalnej (MSW) lub równoważne wykształcenie kliniczne w zakresie zdrowia behawioralnego.Aktualne zezwolenie w stanie Massachusetts:LICSWLCSWLMHCLicencjonowany psychologZarejestrowana pielęgniarka (RN) z doświadczeniem w zakresie zdrowia behawioralnego Trzy do pięciu lat doświadczenia klinicznego w zakresie zdrowia behawioralnego, w tym jedno lub więcej z poniższych:Zdrowie behawioralne w szpitalu Ambulatoryjny lub ambulatoryjne zdrowie behawioralne Zarządzanie przypadkami Doraźne usługi psychiatryczne Preferowane poziomy opieki Preferowana wiedza i umiejętności Praktyczna znajomość kryteriów diagnostycznych DSM-5.

Znajomość kryteriów ASAM i wytycznych dotyczących konieczności medycznych w zakresie zdrowia behawioralnego. Zrozumienie leków psychotropowych i sposobów leczenia behawioralnego. Znajomość regionalnych zasobów zdrowia behawioralnego i usług społecznych.

Solidna ocena kliniczna i umiejętności krytycznego myślenia. Doskonałe umiejętności komunikacji pisemnej i werbalnej. Umiejętność ustalania priorytetów w wielu przypadkach. przestrzeganie terminów określonych w przepisach.Doświadczenie w korzystaniu z elektronicznych systemów zarządzania użytkowaniem lub systemów zarządzania opieką.Zaangażowanie w zachowanie poufności i profesjonalne traktowanie wrażliwych informacji na temat zdrowia behawioralnego.Wykształcenie: tytuł magistra (wymagany).Certyfikaty:Licencjonowany kliniczny pracownik socjalny - inne, licencjonowany niezależny kliniczny pracownik socjalny - stan Massachusetts, licencjonowany magisterski pracownik socjalny - inne, licencjonowany doradca ds. zdrowia psychicznego - inneWynagrodzenieUwaga: Zakres(y) wynagrodzeń w tabeli poniżej reprezentują wynagrodzenia podstawowe na wszystkich stanowiskach danej grupy zaszeregowania w całym systemie opieki zdrowotnej.

Zazwyczaj nowy pracownik może spodziewać się wynagrodzenia początkowego gdzieś w dolnej części przedziału. Rzeczywiste wynagrodzenia mogą się różnić w zależności od stanowiska i zostaną ustalone na podstawie odpowiedniego doświadczenia kandydata. Żaden pracownik nie otrzyma wynagrodzenia poniżej minimalnego zakresu. Przedziały wynagrodzeń są podawane w formie godzinowej dla pracowników niezwolnionych i oparte na zakładanym zatrudnieniu zwolnionych pracowników w pełnym wymiarze czasu pracy.

Minimalna - średnia - maksymalna 89 606,00 USD - 103 001,00 USD - 121 804,00 USD Pracodawca zapewniający równe szanse zatrudnienia Baystate Health jest pracodawcą zapewniającym równe szanse. Wszyscy wykwalifikowani kandydaci otrzymają wynagrodzenie za zatrudnienie bez względu na rasę, kolor skóry, religię, płeć, orientację seksualną, tożsamość płciową, stan cywilny, pochodzenie narodowe, pochodzenie, wiek, informacje genetyczne, niepełnosprawność lub status weterana chronionego. Oryginalnie opublikowano w Himalajach