Analityk ds. zbiorów opieki zdrowotnej

Lyric to oparta na platformie sztuczna inteligencja firma zajmująca się technologią opieki zdrowotnej, której celem jest upraszczanie działalności związanej z opieką zdrowotną poprzez zapobieganie niedokładnym płatnościom i ograniczanie ogólnych strat w ekosystemie opieki zdrowotnej, umożliwiając bardziej efektywne wykorzystanie zasobów w celu zmniejszenia kosztów opieki dla płatników, świadczeniodawców i pacjentów. Lyric, dawniej ClaimsXten, jest liderem na rynku z 35-letnim doświadczeniem w zakresie edycji przedpłat, dedykowanymi zespołami i najlepszą technologią. Lyric z dumą otrzymuje tytuł Najlepszego 2025 w KLAS w kategorii Dokładność i uczciwość przedpłat, posiada certyfikaty HI-TRUST i SOC2 oraz nagrodę CandE Award 2025 za doświadczenie kandydata.

Chcesz kształtować przyszłość opieki zdrowotnej za pomocą sztucznej inteligencji? Odkryj możliwości na lyric.ai/careers i wprowadzaj innowacje dzięki #YouToThePowerOfAI. Kandydaci muszą być już prawnie upoważnieni do pracy w ramach założenia sponsoringu/sponsorowania wizy amerykańskiej, a inne wsparcie imigracyjne nie jest dostępne na tym stanowisku.

Analityk ds. windykacji w służbie zdrowia jest odpowiedzialny za przetwarzanie nadpłat z tytułu roszczeń z tytułu ubezpieczenia medycznego, które zostały zidentyfikowane w wyniku eksploracji danych firmy Lyric, w tym między innymi za księgowanie kwot odzyskanych, przetwarzanie korekt i kompensat oraz prowadzenie działań windykacyjnych w celu zabezpieczenia kontroli zwrotu środków. Analityk ds. windykacji w służbie zdrowia będzie także brał udział w sprawdzaniu nadpłat w oparciu o instrukcje dotyczące polis i szczegóły kodowania roszczeń oraz będzie prowadził bibliotekę zawierającą instrukcje dotyczące sprawdzania konkretnych koncepcji audytu, zasady specyficzne dla klienta i instrukcje przetwarzania systemu. Osoba ta może również pomóc w procesie identyfikacji i udoskonaleniu koncepcji audytu, aby zapewnić naszym klientom najlepszy zwrot.

ZASADNICZE OBOWIĄZKI I KLUCZOWE WYNIKI WYNIKÓW - Wykonywanie różnorodnych zadań wsparcia i ogólnej administracji w ramach wsparcia zespołu, w tym między innymi wprowadzanie danych, śledzenie korespondencji, generowanie, wysyłanie i wysyłanie listów. - Przetwarzanie wniosków o nadpłaty (zwroty kosztów do dostawców pocztowych, korekty, offsety), przygotowywanie pism powiadamiających. - Prowadź połączenia wychodzące do podmiotów świadczących opiekę zdrowotną, aby poprosić o odzyskanie płatności w sposób profesjonalny, uprzejmy i pełen szacunku. - Jasno przekazuj prośby o płatność, szczegóły roszczenia i informacje uzupełniające do biur dostawców. - Współpraca z wewnętrznymi zespołami w celu skutecznego rozwiązywania rozbieżności lub pytań dostawców. - Przeglądanie wniosków o brakujące lub niekompletne informacje, obliczanie płatności lub sprawdzanie zidentyfikowanych nadpłat. - Pracuj pod bezpośrednim nadzorem z możliwością analizowania problemów związanych z roszczeniami od identyfikacji do rozwiązania i samodzielnie rozwiązuj podstawowe problemy, współpracując ze starszym członkiem zespołu w przypadku bardziej złożonych problemów. - Odpowiedzialny za przeglądanie i zarządzanie zaległymi należnościami pod kierunkiem lidera operacyjnego, kontaktowanie się z dostawcami w celu pobrania płatności oraz identyfikowanie problemów z niezapłaconymi rachunkami. - Zrozumienie specyficznych zasad klienta związanych z płatnościami, instrukcją dostawcy i korzyściami dla członków. Utrzymuj zgodność z prawem, przestrzegając zasad firmy, zasad klientów, procedur, wytycznych, a także przepisów stanowych i federalnych. - Rozpoznawanie i zgłaszanie problemów z systemem. - Przygotowywanie podstawowych raportów wewnętrznych i zewnętrznych poprzez zbieranie, analizowanie i podsumowywanie informacji. - Utrzymywanie celów i standardów produktywności ustalonych przez dział. - Wykonuje funkcje, koncentrując się na dokładności i jakości. - Realizuj projekty specjalne zgodnie z przydzielonymi zadaniami. ## Wymagane kwalifikacje - co najmniej jedno (1) rok doświadczenia we wsparciu administracyjnym lub wprowadzaniu danych. - Dyplom ukończenia szkoły średniej. ## Preferowane kwalifikacje - roczne (1) doświadczenie w środowisku operacyjnym dotyczącym roszczeń z tytułu opieki zdrowotnej. - Wykształcenie wyższe w dziedzinie związanej z rolą. - Doskonałe umiejętności komunikacyjne; ustne i pisemne. - Dobra znajomość pakietu MS Office (Word, Excel, PowerPoint). - Dobra organizacja i zarządzanie czasem. - Umiejętność pracy w dynamicznym środowisku; elastyczność pozwalająca na obsługę wielu priorytetów. ***Przedział podstawowego wynagrodzenia w USA na tym stanowisku w pełnym wymiarze godzin jest następujący: Na konkretne wynagrodzenie oferowane kandydatowi może wpływać wiele czynników, w tym między innymi odpowiednie doświadczenie kandydata, wykształcenie i miejsce pracy. Należy pamiętać, że szczegóły dotyczące wynagrodzenia wymienione w ogłoszeniach o stanowiskach w USA dotyczą wyłącznie wynagrodzenia podstawowego i nie odzwierciedlają wartości całkowitego wynagrodzenia w formie nagród. *** Lyric jest pracodawcą zapewniającym równe szanse, którego celem jest tworzenie włączającego środowiska, wzmacnianie pozycji pracowników i zapewnianie wspólnego sukcesu.

Aplikuj bezpośrednio na RemoteJobs.org: https://remotejobs.org/remote-jobs/healthcare-collections-analyst-lyric-inc