Aktuariusz - Organizacja Podstawowej Opieki Zdrowotnej

Zostań częścią naszej troskliwej społeczności Aktuariusz, analityka/prognoza analizuje i prognozuje dane finansowe, ekonomiczne i inne, aby zapewnić dokładne i aktualne informacje potrzebne do podejmowania decyzji strategicznych i operacyjnych. Ustanawia wskaźniki, zapewnia analizy danych i działa bezpośrednio w celu wspierania analityki biznesowej. Ocenia trendy branżowe, gospodarcze, finansowe i rynkowe, aby prognozować krótko-, średnio- i długoterminową pozycję finansową i konkurencyjną organizacji.

Aktuariusz, analityka/prognoza zajmuje się problemami o zróżnicowanym zakresie i złożoności, od umiarkowanej do znacznej. Aktuariusz, organizacja podstawowej opieki zdrowotnej (PCO) jest odpowiedzialna za wspieranie inicjatyw w zakresie analityki aktuarialnej, prognozowania, integralności danych i analityki biznesowej. Ta rola opracowuje i realizuje procesy i kontrole w celu zapewnienia dokładności, spójności i wiarygodności danych wykorzystywanych w analizach aktuarialnych i podejmowaniu decyzji.

Aktuariusz współpracuje z partnerami biznesowymi i interesariuszami, aby zrozumieć potrzeby biznesowe, identyfikować problemy, rozwiązywać problemy z anomaliami danych, przeprowadzać analizy przyczyn źródłowych i opracowywać opłacalne rozwiązania. Stanowisko to doradza liderom i kadrze kierowniczej w istotnych kwestiach, w tym w strategiach specyficznych dla segmentu, trendach finansowych, przyczynach roszczeń medycznych oraz krótko-, średnio- i długoterminowej pozycji finansowej i konkurencyjnej organizacji. Osoba na tym stanowisku działa pod minimalnym nadzorem, dokonuje niezależnych osądów i podejmuje decyzje w złożonych kwestiach aktuarialnych wymagających analizy zmiennych czynników i ustalenia odpowiedniego kierunku działania. *W przypadku tej roli sponsoring nie jest dostępny.

Wykorzystaj swoje umiejętności, aby wywrzeć wpływ. Podstawowe obowiązki - Współpraca z interesariuszami w celu zrozumienia potrzeb biznesowych, wyjaśnienia problemów i przełożenia ustaleń aktuarialnych na praktyczne spostrzeżenia biznesowe. - Analizuj trendy dotyczące roszczeń medycznych i identyfikuj kluczowe czynniki wpływające na wyniki finansowe, wykorzystanie, koszty i wyniki biznesowe. - Opracowywać, utrzymywać i realizować procesy i kontrole w celu zapewnienia integralności, dokładności i spójności danych w analizach aktuarialnych i raportowaniu. - Rozwiązuj problemy z anomaliami danych, przeprowadzaj analizę pierwotnych przyczyn i zalecaj opłacalne rozwiązania w celu poprawy jakości danych i analizy biznesowej. - Analizuj i prognozuj dane finansowe, ekonomiczne i biznesowe w celu wspierania podejmowania decyzji strategicznych i operacyjnych. - Zastosuj modelowanie aktuarialne, wiedzę techniczną i wiedzę branżową, aby ocenić pozycję finansową i konkurencyjną organizacji w perspektywie krótko-, średnio- i długoterminowej. - Zapewnianie strategicznych wskazówek kadrze kierowniczej i liderom biznesowym w istotnych sprawach, w tym w zakresie strategii aktuarialnych i finansowych specyficznych dla segmentu. - Przygotowywanie, prezentowanie i dokumentowanie analiz aktuarialnych, założeń, ustaleń i zaleceń dla kierownictwa i kluczowych interesariuszy. - Dokonuj niezależnej oceny złożonych kwestii aktuarialnych, oceniając zmienne czynniki i ustalając odpowiednie kierunki działania przy minimalnym nadzorze. - Ustanawiaj wskaźniki, monitoruj trendy i dostarczaj spostrzeżenia oparte na danych, które wspierają planowanie biznesowe, prognozowanie, raportowanie, ustalanie cen, rezerwowanie, składanie stawek i inicjatywy związane z analizą trendów. Wymagane kwalifikacje - Licencjat uzyskany na akredytowanym uniwersytecie w USA - Członek Amerykańskiej Akademii Aktuariuszy, znanej również jako MAAA - Fellow of the Society of Actuaries, znanej również jako FSA; lub Associate of the Society of Actuaries, znanej również jako ASA, plus jedno lub więcej z poniższych: - Doświadczenie w pracy jako aktuariusz w co najmniej jednym z następujących obszarów ubezpieczeń: oMedicaid oMedicare Advantage oUbezpieczenia komercyjne - Doświadczenie w więcej niż trzech funkcjach aktuarialnych, takich jak: oModelowanie oWycena oPrzekazywanie stawek oRaportowanie i analizy oRezerwowanie oTrendowanie - Wykazana umiejętność przeprowadzania analiz aktuarialnych, interpretacji złożonych danych i dostarczania rekomendacje wspierające podejmowanie decyzji biznesowych. - Silna umiejętność przedstawiania ustaleń, zaleceń i analiz aktuarialnych interesariuszom i kierownictwu.

Preferowane kwalifikacje: - Tytuł magistra - Doświadczenie aktuarialne w opiece zdrowotnej - Doświadczenie w korzystaniu z SAS, SQL, Snowflake lub innych odpowiednich narzędzi do analizy danych, baz danych lub narzędzi raportowania - Doświadczenie we wspieraniu analizy trendów roszczeń medycznych, prognozowania, wywiadu biznesowego lub analiz finansowych w środowisku opieki zdrowotnej lub opieki zarządzanej - Doświadczenie w dokumentowaniu analiz aktuarialnych i komunikacji zgodnie z obowiązującymi standardami aktuarialnymi, w tym ASOP 41, Actuarial Communications Styl pracy: zdalny w dowolnym miejscu w USA. Czasami konieczne mogą być wyjazdy do biur Humana na szkolenia lub spotkania. Godziny pracy: Typowe godziny pracy to od poniedziałku do piątku, 8 godzin dziennie, 5 dni w tygodniu.

Szkolenia, spotkania i/lub konferencje mogą wymagać bardzo niewielkich podróży. Praca w domu. Wymagania: Wymagania WAH: Musi mieć możliwość zapewnienia szybkiego modemu DSL lub modemu kablowego do domowego biura.

Współpracownicy lub kontrahenci mieszkający i pracujący z domu w stanie Kalifornia otrzymają płatność za korzystanie z Internetu. Aby uzyskać optymalną wydajność, wymagana jest minimalna standardowa prędkość 25x10 (pobieranie 25 Mb/s x wysyłanie 10 Mb/s). Usługa Internetu satelitarnego i bezprzewodowego NIE jest dozwolona w tej roli.

Wydzielona przestrzeń pozbawiona ciągłych przerw w celu ochrony informacji PHI / HIPAA członków. Format rozmowy kwalifikacyjnej: W ramach naszego procesu rekrutacji będziemy korzystać z technologii na żądanie dostarczanej przez Hire Vue, zewnętrznego dostawcę. Technologia ta zapewnia naszemu zespołowi rekruterów i menedżerów ds. rekrutacji ulepszoną metodę podejmowania decyzji poprzez ocenę kandydatów na żądanie.

Jeśli zostaniesz wybrany do przejścia do następnego etapu wstępnego przeglądu aplikacji, otrzymasz korespondencję zapraszającą Cię do wzięcia udziału w ocenie na żądanie zawierającej wcześniej ustalone pytania. Należy przewidzieć, że ocena zajmie około 10 - 15 minut. Twoja ocena na żądanie zostanie sprawdzona, a następnie zostaniesz poinformowany, czy przejdziesz do następnej rundy rozmów kwalifikacyjnych.

Zadanie SSN za pośrednictwem Workday: Jeśli otrzymasz formalną ofertę pracy, otrzymasz prośbę o wprowadzenie numeru SSN do naszego systemu Workday w celu przeskanowania duplikatów profili. Wymagania dotyczące pracy w domu: Aby zapewnić pracownikom w domu lub hybrydowym domu/biurze zdolność do efektywnej pracy, samodzielnie świadczona usługa internetowa dla pracowników w domu lub hybrydowym domu/biurze musi spełniać następujące kryteria: wymagana jest co najmniej prędkość pobierania 25 Mb/s i prędkość wysyłania 10 Mb/s; Sugerowane jest połączenie bezprzewodowe, przewodowe lub DSL. W przypadku niektórych ról minimalna zalecana prędkość Internetu wymagana przez Humana może nie być wystarczająca dla potrzeb biznesowych.

Humana zastrzega sobie prawo do wymagania od współpracowników modernizacji usług internetowych, jeśli zajdzie taka potrzeba. Pracuj w wyznaczonym miejscu, pozbawionym ciągłych przerw, aby chronić informacje PHI/HIPAA członków. Podróże: Chociaż jest to odległe stanowisko, mogą być wymagane okazjonalne podróże do biur Humana na szkolenia lub spotkania.

Planowane godziny tygodniowe Zakres wynagrodzeń 40 Poniższy zakres wynagrodzeń odzwierciedla szacunkową w dobrej wierze początkową płacę podstawową za zatrudnienie w pełnym wymiarze czasu pracy (40 godzin tygodniowo) w momencie oddelegowania. Przedział wynagrodzeń może być wyższy lub niższy w zależności od położenia geograficznego, a indywidualne wynagrodzenie będzie się różnić w zależności od wykazanych umiejętności, wiedzy, doświadczenia, wykształcenia, certyfikatów itp. 129 300 - 177 800 USD rocznie.

Ta praca kwalifikuje się do dodatkowego planu motywacyjnego. Ta możliwość motywacyjna jest uzależniona od wyników firmy i/lub indywidualnych wyników. Opis korzyści Humana, Inc. i jej spółki zależne (łącznie zwane „Humana”) oferują konkurencyjne korzyści, które wspierają dobre samopoczucie całej osoby. Świadczenia dla współpracowników mają na celu zachęcanie Ciebie i Twojej rodziny do podejmowania mądrych decyzji dotyczących dobrego samopoczucia i opieki zdrowotnej, mając jednocześnie świadomość, że Twoje życie rozciąga się poza pracą.

Wśród naszych świadczeń Humana zapewnia świadczenia medyczne, dentystyczne i okulistyczne, plan oszczędności emerytalnych 401(k), czas wolny (w tym płatny urlop, urlopy firmowe i osobiste, płatny urlop rodzicielski i opiekuńczy), krótkoterminową i długoterminową niezdolność do pracy, ubezpieczenie na życie i wiele innych możliwości. Termin składania wniosków: 19.08.2026 O nas O CenterWell Senior Primary Care: CenterWell Senior Primary Care zapewnia proaktywną, profilaktyczną opiekę seniorom, w tym wizyty odnowy biologicznej, badania fizykalne, choroby przewlekłe zarządzanie, badania przesiewowe, leczenie drobnych obrażeń i nie tylko. Nasz unikalny model opieki koncentruje się na spersonalizowanych doświadczeniach, poświęcając czas na słuchanie, uczenie się i uwzględnienie czynników wpływających na dobrostan pacjenta.

Nasze zespoły opieki zintegrowanej, w skład których wchodzą lekarze, pielęgniarki, specjaliści ds. zdrowia behawioralnego i nie tylko, spędzają z pacjentami nawet o 50 procent więcej czasu, zapewniając współczującą, spersonalizowaną opiekę, która przynosi lepsze wyniki zdrowotne. Wykraczamy poza zdrowie fizyczne, uwzględniając również inne czynniki, które mogą mieć wpływ na dobrostan pacjenta. Informacje o CenterWell, firmie należącej do Humana: CenterWell to wiodąca firma świadcząca usługi opieki zdrowotnej, skupiająca się na tworzeniu zintegrowanych i zróżnicowanych doświadczeń, które stawiają naszych pacjentów w centrum wszystkiego, co robimy.

Rezultatem jest wysokiej jakości opieka zdrowotna, która jest dostępna, kompleksowa i przede wszystkim spersonalizowana. Jako największy dostawca podstawowej opieki zdrowotnej dla osób starszych, wiodący dostawca domowej opieki zdrowotnej oraz wiodąca zintegrowana apteka z dostawą do domu, apteka specjalistyczna, hospicyjna i detaliczna, CenterWell koncentruje się na zdrowiu pełnym i dbaniu o dobre samopoczucie fizyczne, emocjonalne i społeczne naszych pacjentów. CenterWell jest częścią Humana Inc.

(NYSE: HUM). Dowiedz się więcej o naszej ofercie na CenterWell.com. Pracodawca zapewniający równe szanse Zasadą Humana jest niedyskryminowanie żadnego pracownika ani osoby ubiegającej się o pracę ze względu na rasę, kolor skóry, religię, płeć, orientację seksualną, tożsamość płciową, pochodzenie narodowe, wiek, stan cywilny, informacje genetyczne, niepełnosprawność lub chroniony status weterana.

Polityką Humana jest także podejmowanie działań afirmatywnych, zgodnie z sekcją 503 Ustawy o rehabilitacji i VEVRAA, zatrudnianie i awansowanie na rynku pracy osób niepełnosprawnych lub posiadających status chronionego weterana, a także opieranie wszystkich decyzji o zatrudnieniu wyłącznie na ważnych wymaganiach zawodowych. Niniejsza polityka ma zastosowanie do wszystkich działań związanych z zatrudnieniem, w tym między innymi do rekrutacji, zatrudniania, podwyższania kwalifikacji, awansów, przenoszenia, degradacji, zwolnień, odwołań, wypowiedzeń, stawek wynagrodzeń lub innych form wynagrodzenia oraz selekcji do szkolenia, w tym praktyk zawodowych, na wszystkich poziomach zatrudnienia. Aplikuj bezpośrednio na RemoteJobs.org: https://remotejobs.org/remote-jobs/actuary-primary-care-organization-humana