Menedżer ds. zarządzania danymi dostawców

Możesz być tym, który zmieni wszystko dla naszych 28 milionów członków. Centene zmienia zdrowie naszych społeczności, jedna osoba na raz. Jako zróżnicowana organizacja ogólnokrajowa będziesz mieć dostęp do konkurencyjnych korzyści, w tym świeżego spojrzenia na elastyczność miejsca pracy.

Uwaga: jest to stanowisko w pełni zdalne, z godzinami pracy w czasie centralnym (CST) i 10% kosztów podróży. Musi posiadać zezwolenie na pracę w USA bez konieczności sponsorowania wizy pracowniczej teraz lub w przyszłości. W przypadku tej możliwości sponsoring ani przyszłe sponsorowanie nie są dostępne, w tym wizy pracownicze typu H-1B, L-1, O-1, H-1B1, F-1, J-1, OPT ani CPT.

Cel stanowiska: W ramach planu opieki zdrowotnej stanu Illinois menedżer ds. zarządzania danymi dostawcy jest odpowiedzialny za zarządzanie działaniami wspierającymi wszystkie projekty, zasady i procedury zarządzania danymi dostawcy, wraz z czynnościami związanymi z konfiguracją umowy z dostawcą, kluczowymi inicjatywami związanymi z kwestiami operacyjnymi dotyczącymi utrzymania danych dostawcy, kluczowymi inicjatywami wspierającymi udane roszczenia orzecznictwo, dokładność katalogowa oraz inne projekty operacyjne wspierające wewnętrzne działy. Współpracuje z Credentialing przy konfigurowaniu i utrzymywaniu wszystkich ustaleń dotyczących podmiotów delegowanych. Odpowiedzialny za nadzorowanie opracowywania raportów wspierających strategiczne i operacyjne wymagania działu.

Nadzoruje personel oraz kieruje i monitoruje jego działalność. Prowadzi indywidualne przeglądy i dostarcza pracownikom miesięczne statystyki dotyczące ich wyników. Zapewnia, że personel spełnia zarówno wymagania jakościowe, jak i produkcyjne.

Należy również uważnie monitorować i raportować czasy realizacji standardów produkcyjnych. Utrzymuje szczegółowe zrozumienie i praktyczną wiedzę na temat aplikacji biznesowych, w szczególności zarządzania danymi dostawców, zwrotów kosztów dostawców i przetwarzania roszczeń w systemie. Identyfikuje i wdraża programy i inicjatywy o wartości dodanej, które wspierają i usprawniają kontraktowanie sieci w celu osiągnięcia efektywności operacyjnej.

Pełni funkcję głównego kontaktu dla działów wewnętrznych w przypadku projektów wymagających zmian w aplikacjach biznesowych (dostawca, umowy i roszczenia) w systemie. Spotyka się z działami wewnętrznymi w celu identyfikacji wymagań projektowych i zapewnienia zadowalającej realizacji projektu. Współpracuje z Działem Systemów Informatycznych przy specjalnych projektach.

Opracowuje analizę kosztów i korzyści projektów, aby pomóc w ustaleniu priorytetów i uzasadnieniu projektu. Współpracuje z innymi działami wewnętrznymi przy opracowywaniu takich zasad i procedur oraz, w razie potrzeby, aktualizuje takie zasady i procedury w podręcznikach i szkoleniach. Prowadzi spotkania w celu omówienia i przekazania informacji o nowych przepływach pracy oraz nowych zasadach i procedurach.

Prowadzi szkolenia dla działów wewnętrznych i zewnętrznych w zakresie zasad i procedur dostawców usług danych. Rozwiązuje problemy w wewnętrznych działach związane z interpretacją umów lub polityk. Definiuje inicjatywy w zakresie raportowania i informacji z klientami wewnętrznymi i zewnętrznymi w celu wsparcia wymagań strategicznych i operacyjnych.

Wykonuje raporty ad hoc, jeśli jest to konieczne, aby spełnić wymagania strategiczne i operacyjne. Utrzymuje wytyczne dotyczące integralności danych dostawcy dla delegowanych dostawców usług uwierzytelniających. Nadaje priorytet projektom analizy danych w oparciu o potrzeby biznesowe.

Projektuje i rozwija przepływy pracy, protokoły i modele procesów do wykorzystania w raportach standardowych i doraźnych. Utrzymuje, testuje i weryfikuje bieżące programy do analizy danych. Zarządza danymi wejściowymi z różnych wewnętrznych i zewnętrznych raportów. źródła zewnętrzne.

Wykonuje inne zadania zlecone. Jest zgodny ze wszystkimi zasadami i standardami. Preferowane umiejętności: Bogata historia na stanowiskach kierowniczych z bezpośrednimi raportami.

Biegła obsługa pakietu Microsoft Office, w szczególności Excel, Visio i Word. Dobre umiejętności komunikacji i prowadzenia spotkań. Wiedza i doświadczenie w pracy z Portico, Amisys, Directory i innymi systemami powiązanymi z dostawcami.

Wymagane wykształcenie/doświadczenie: Stopień licencjata wymagany na tym stanowisku w administracji biznesowej, opiece zdrowotnej lub w pokrewnej dziedzinie. Wymagane 1-3 lata doświadczenia w zarządzaniu w środowisku biznesowym. Minimum (3) lata doświadczenia w pracy w placówce opieki zdrowotnej, najlepiej ze znajomością relacji z dostawcami, usługami w zakresie danych dostawców, technologią informatyczną lub obsługą roszczeń.

Doświadczenie w opracowywaniu nowych procesów i procedur biznesowych. Zakres wynagrodzeń: 70 100,00 - 126 200,00 USD rocznie. Centene oferuje kompleksowy pakiet świadczeń obejmujący: konkurencyjne wynagrodzenie, ubezpieczenie zdrowotne, plany 401K i zakupu akcji, zwrot czesnego, płatny czas wolny i urlopy oraz elastyczne podejście do pracy zdalnej, hybrydowej, w terenie lub w biurze.

Rzeczywiste wynagrodzenie zostanie skorygowane w oparciu o umiejętności danej osoby, doświadczenie, wykształcenie i inne czynniki związane z pracą dozwolone przez prawo, w tym status pracy w pełnym lub niepełnym wymiarze godzin. Całkowite wynagrodzenie może obejmować także dodatkowe formy zachęt. Świadczenia mogą podlegać kwalifikowalności do programu. Centene jest pracodawcą zapewniającym równe szanse, który stawia na różnorodność i ceni to, co nas wyróżnia.

Wszyscy wykwalifikowani kandydaci otrzymają wynagrodzenie za zatrudnienie bez względu na rasę, kolor skóry, religię, płeć, orientację seksualną, tożsamość płciową, pochodzenie narodowe, niepełnosprawność, status weterana lub inną cechę chronioną przez obowiązujące prawo. Kwalifikujący się kandydaci, którzy mają historię aresztowań lub wyroków skazujących, będą rozpatrywani zgodnie z rozporządzeniem hrabstwa Los Angeles i kalifornijską ustawą Fair Chance Act. Pierwotnie opublikowano w Himalajach.