Audytor przeglądu jakości ostrego kodowania

Siedziba firmy Adventist Health, zlokalizowana w obszarze metropolitalnym Sacramento, mieści się w Roseville w Kalifornii od ponad 40 lat. W 2019 roku zaprezentowaliśmy nasz kampus z certyfikatem WELL - odmładzające miejsce dla współpracowników z całego systemu, w którym mogą współpracować, wprowadzać innowacje i łączyć się. Adventist Health Roseville i zespoły usług wspólnych mają dostęp do przyjaznej przestrzeni zaprojektowanej tak, aby promować dobre samopoczucie i inspirować Cię do najlepszej pracy.

Streszczenie stanowiska: Przeprowadza przeglądy jakości i audyty w celu zapewnienia zgodności z wytycznymi dotyczącymi walidacji DRG, ICD-10/PCS i kodowania CPT. Współpracuje z kierownictwem działu, aby zapewnić przestrzeganie standardów zgodnie z polityką działu i organizacji. Przyczynia się do doskonalenia procesów i infrastruktury działu.

Wykazuje biegłość w facylitacji i komunikacji interpersonalnej, umiejętności organizacyjne, ustalanie priorytetów zadań, profesjonalizm oraz kształcenie i szkolenie, jeśli jest to wymagane. Wykorzystuje dogłębne zrozumienie planu pracy dotyczącego jakości CQR, aby promować zgodność i świadomość planu. Pełni funkcję eksperta merytorycznego (MŚP) w zakresie krajowych wytycznych dotyczących kodowania pacjentów hospitalizowanych i/lub ambulatoryjnych i zapewnia zgodność z tymi wytycznymi wraz ze wszystkimi firmowymi zasadami kodowania.

Wykorzystuje analizy poprawy wydajności, aby poprawić dokładność, integralność i jakość danych pacjenta, zapewnić minimalne różnice w praktykach kodowania i poprawić jakość dokumentacji lekarskiej w treści dokumentacji medycznej w celu wsparcia przypisywania kodów, co skutkuje odpowiednim zwrotem kosztów i integralnością danych. Wymagania stanowiska: Wykształcenie i doświadczenie zawodowe: - Wykształcenie średnie/GED lub równoważne: wymagane - Stopień naukowy/stopień techniczny lub równoważne połączenie wykształcenia/doświadczenia pokrewnego: Preferowane - Pięcioletnie doświadczenie w kodowaniu w opiece szpitalnej i/lub ambulatoryjnej: wymagane - Trzyletnie doświadczenie w audytowaniu/monitorowaniu kodowania: Preferowane licencje/certyfikaty: - Poświadczenie Certified Coding Specialist AHIMA: wymagane - Certified Coding Specialist (CCS): wymagane Funkcje: - Wykonuje regularnie zaplanowane przeglądy jakości i audyty zgodnie z polityką i procedurami wydziałowymi (rutynowe, przed wystawieniem rachunku, oparte na zasadach, ukierunkowane i po wystawieniu rachunku) w zakresie kodowania pacjentów hospitalizowanych i/lub ambulatoryjnych. Ułatwia proces odwołania się od audytu programisty, zapewniając uzasadnienie i edukację zespołowi programującemu, zgodnie z wymaganiami.

Wykonuje doraźne przeglądy jakości, takie jak ukierunkowane przeglądy DRG i projekty specjalne zlecone przez kierownictwo. - Przygotowuje szczegółowe raporty z audytów przedstawiające ustalenia, zalecenia, uzasadnienie i potrzebne działania naprawcze. Ułatwia proces odwołania programisty. Pomaga członkom zespołu w zadawaniu pytań dotyczących kodowania i zapewnia wskazówki dotyczące rozwiązywania problemów. - Pomaga w zapewnieniu zgodności personelu programującego z wytycznymi i polityką kodowania, zarówno zespołami wewnętrznymi, jak i dostawcami.

Demonstruje i stosuje wiedzę na poziomie eksperckim na temat praktyk i koncepcji kodowania medycznego. W razie potrzeby odpowiednio komunikuje się z menadżerem i wszystkimi zainteresowanymi stronami. - Identyfikuje i komunikuje możliwości edukacyjne menedżerowi. Utrzymuje praktyczną wiedzę na temat przepływów pracy, systemów i narzędzi używanych w dziale.

Przegląda wszystkie oficjalne standardy jakości danych, wytyczne dotyczące kodowania, zasady i procedury firmy oraz zasoby kliniczne/medyczne, aby mieć pewność, że wiedza i umiejętności w zakresie kodowania pozostają aktualne. - Posiada aktualną wiedzę z zakresu terminologii medycznej, wytycznych kodowania, standardów jakości, zmian regulacyjnych itp. mających wpływ na proces audytu. Pomaga w tworzeniu i utrzymaniu pozytywnego środowiska pracy, w tym skutecznej komunikacji i dawania odpowiedniego przykładu zawodowego. - Wykonuje inne zlecone obowiązki służbowe. Wymagania organizacyjne: Adventist Health przywiązuje dużą wagę do bezpieczeństwa i dobrego samopoczucia naszych współpracowników i pacjentów.

Dlatego wymagamy, aby wszyscy współpracownicy otrzymali wszystkie wymagane szczepienia jako warunek zatrudnienia, a następnie co roku, jeśli ma to zastosowanie. Mogą obowiązywać zwolnienia lekarskie i religijne. Adventist Health uczestniczy w programie E-Verify.

Odwiedź stronę, aby uzyskać więcej informacji na temat e-weryfikacji. Decydując się na złożenie wniosku, potwierdzasz, że zapoznałeś się z powiadomieniami o uczestnictwie w programie E-Verify i prawie do pracy oraz że rozumiesz ich treść. Aplikuj bezpośrednio na RemoteJobs.org: https://remotejobs.org/remote-jobs/acute-coding-quality-review-auditor-adventist-health