Specjalista ds. kodowania lekarza zdalnego - medycyna szpitalna

Podsumowanie stanowiska pracy Specjalista ds. kodowania opłat za usługi lekarza zdalnego - oddział medycyny szpitalnej dla noworodków i oddziałów intensywnej terapii jest odpowiedzialny za przeglądanie, analizowanie i przypisywanie dokładnych kodów CPT, HCPCS i ICD-10 w przypadku usług płatnych za usługi profesjonalne udokumentowanych w dokumentacji medycznej. Ta rola zapewnia właściwą sekwencję, użycie modyfikatora i kodowanie miejsca świadczenia usługi zgodnie z przepisami rządowymi, polityką płatników zewnętrznych i standardami korporacyjnymi. Program Physician Coder odgrywa kluczową rolę w zapewnianiu dokładności cyklu przychodów, identyfikując luki w dokumentacji, zapewniając integralność kodowania i współpracując z wewnętrznymi zespołami w celu wspierania zgodności kodowania lekarzy i zwrotu kosztów.

Podstawowe funkcje - przypisuje dokładne kody CPT, HCPCS i ICD-10 dla profesjonalnych usług, procedur, diagnoz i terapii w oparciu o dokumentację dostawcy. - Zapewnia zgodność z przepisami rządowymi, politykami dotyczącymi płatników stron trzecich i korporacyjnymi protokołami kodowania, zgodnie z edycjami National Correct Coding Initiative (NCCI), lokalnymi ustaleniami zasięgu (LCD) i krajowymi ustaleniami zasięgu (NCD). - Wykonuje audyty kodowania i przeglądy jakości, weryfikując poprawność dokumentacji i identyfikując obszary edukacji dostawców. - Obsługuje edycję, wstrzymanie i przejrzenie roszczeń związanych z kodowaniem w elektronicznym systemie rozliczeniowym (np. Athena Collector), zapewniając terminowe rozstrzyganie roszczeń i zwrot kosztów. - Współpracuje z lekarzami, zespołami ds. cyklu przychodów i personelem zajmującym się edukacją kodowania, prosząc o wyjaśnienia, jeśli jest to konieczne, aby zapewnić optymalną dokumentację i zgodność. - Przeprowadza kontrolę edycyjną zakodowanych danych przed przesłaniem, identyfikując i poprawiając błędy, jeśli to konieczne. - Zachowuje ścisłą poufność dokumentacji pacjentów, informacji o dostawcy i danych finansowych, zgodnie z ustawą HIPAA i polityką zgodności korporacyjnej. - Eskaluje problemy z dokumentacją lub kodowaniem do zespołu zajmującego się edukacją kodowania w celu przeszkolenia dostawców i ulepszonych praktyk związanych z dokumentacją. - Pomaga w specjalnych projektach związanych z kodowaniem, zapewniając dokładne raportowanie i analizę danych kodowania w celu poprawy operacyjnej. - Wykonuje inne zadania zlecone. - Utrzymuje regularną i rzetelną frekwencję. - Jest zgodny ze wszystkimi zasadami i standardami. Kwalifikacje - H.S.

Wymagany dyplom lub GED - Preferowane wykształcenie wyższe w zakresie zarządzania informacjami o zdrowiu, administracji opieki zdrowotnej lub pokrewnej dziedziny - Wymagane 2-4 lata doświadczenia w kodowaniu lekarzy, kodowaniu opłat zawodowych lub fakturowaniu medycznym - Doświadczenie w wielu specjalizacjach, kodowaniu chirurgicznym lub preferowanym kodowaniu honorariów na dużą skalę Wiedza, umiejętności i zdolności - Silna znajomość systemów kodowania ICD-10, CPT i HCPCS dla usług honorowych dla lekarzy/profesjonalistów. - Zrozumienie użycia modyfikatora, kodowania miejsca świadczenia usług i wytycznych dotyczących rozliczeń płatnika. - Doświadczenie w obsłudze elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR), oprogramowaniu do kodowania i systemach przetwarzania roszczeń. - Umiejętność identyfikowania braków w dokumentacji i eskalacji w celu szkolenia dostawców. - Znajomość edycji NCCI, wytycznych LCD/NCD i wymagań medycznych. - Silne umiejętności analityczne i rozwiązywania problemów, zapewniające dokładne kodowanie i optymalny zwrot kosztów. - Umiejętności skutecznej komunikacji i współpracy, pracy z dostawcami, zespołami ds. cyklu przychodów i pracownikami ds. zgodności. Licencje i certyfikaty - wymagany certyfikowany koder-AHIMA lub AAPC (CPC) lub - wymagany certyfikowany specjalista kodowania CCS (CCS-P) - dodatkowe certyfikaty, takie jak preferowany certyfikowany koder oceny i zarządzania (CEMC) lub zarejestrowany technik informacji zdrowotnej (RHIT) Aplikuj bezpośrednio na RemoteJobs.org: https://remotejobs.org/remote-jobs/remote-physician-profee-coding-specialist-hospital-medicine-community-health-systems