SPECJALISTA WCZEŚNIEJSZYCH UPRAWNIEŃ

Raventra Health to firma świadcząca usługi medyczne, dostarczająca rozwiązania w zakresie outsourcingu rozliczeń, kodowania i przetwarzania roszczeń dla grup dostawców i szpitali. Jako specjalista ds. uprzedniej autoryzacji będziesz koordynować wnioski o uprzednią autoryzację na zaplanowane procedury, zabiegi i usługi w imieniu klientów usługodawcy. Będziesz współpracować z portalami płatników, zespołami dostawców i dokumentacją kliniczną, aby zapewnić terminowe zatwierdzenia i rozwiązać problemy związane z autoryzacją. ## Co będziesz robić - Przesyłanie i śledzenie wcześniejszych wniosków o autoryzację od wielu płatników ubezpieczenia - Gromadzenie i przeglądanie dokumentacji klinicznej wymaganej do obsługi wniosków o autoryzację - Komunikowanie się z zespołami dostawców w celu uzyskania brakujących informacji lub dokumentacji - Kontaktowanie się z płatnikami w sprawie oczekujących wniosków i monitorowanie statusu autoryzacji w drodze rozwiązywania - Identyfikowanie problemów z autoryzacją i ubieganie się o ponowne rozpatrzenie lub odwołanie w przypadku odmowy wniosków - Prowadzenie dokładnych rejestrów wniosków o autoryzację, decyzji i działań następczych - Bądź na bieżąco z wymaganiami dotyczącymi autoryzacji specyficznymi dla płatnika i informuj zespół o odpowiednich zmianach - Eskaluj opóźnienia, złożone przypadki i potencjalne bariery utrudniające terminową opiekę nad pacjentem, w stosownych przypadkach ## Czego szukamy - Ponad 2 lata doświadczenia w zakresie wcześniejszej autoryzacji, weryfikacji ubezpieczenia, fakturowania medycznego lub na powiązanym stanowisku w opiece zdrowotnej - Doświadczenie w pracy z portalami płatników ubezpieczeń i wymaganiami dotyczącymi zezwoleń - Umiejętność zrozumienia i interpretacji dokumentacji klinicznej - Duża dbałość o szczegóły i umiejętność jednoczesnego zarządzania wieloma prośbami o autoryzację - Wytrwałość i dokładne przestrzeganie podczas wieloetapowych procesów autoryzacji lub odwołań - Silne umiejętności komunikacji pisemnej i werbalnej podczas pracy z dostawcami, płatnikami i zespołami wewnętrznymi - Umiejętność pracować niezależnie, spełniając jednocześnie oczekiwania w zakresie produktywności i terminowości - Prywatna przestrzeń do pracy zgodna z ustawą HIPAA i zdolność do efektywnej pracy w całkowicie zdalnej roli ## Miło to mieć - Doświadczenie w zakresie wcześniejszych autoryzacji dla konkretnych specjalności - Doświadczenie w aptece przed uzyskaniem zgody - Wykształcenie kliniczne lub związane z opieką zdrowotną - Doświadczenie z systemem EMR, takim jak Epic, Athena lub eClinicalWorks - Doświadczenie w radzeniu sobie z odmową autoryzacji, ponownym rozpatrzeniem lub odwołaniami ## Wynagrodzenie i świadczenia Wynagrodzenie zostanie omówione podczas rozmowy kwalifikacyjnej i będzie odzwierciedlać doświadczenie, kwalifikacje i wiedza specjalistyczna dotycząca cyklu przychodów z tytułu opieki zdrowotnej.

Benefity i dodatkowe szczegóły zatrudnienia zostaną omówione podczas procesu rekrutacji. ## Proces rekrutacji Przegląd aplikacji → rozmowa wprowadzająca → rozmowa kwalifikacyjna z menadżerem ds. rekrutacji → oferta. ## Równe szanse Raventra Health jest pracodawcą zapewniającym równe szanse. Rozpatrujemy wszystkich kwalifikujących się kandydatów bez względu na rasę, kolor skóry, religię, płeć, orientację seksualną, tożsamość płciową, pochodzenie narodowe, niepełnosprawność, status weterana lub jakąkolwiek inną cechę chronioną. Jeśli potrzebujesz zakwaterowania na którymkolwiek etapie procesu rekrutacji, skontaktuj się z nami, a my zapewnimy Ci odpowiednie wsparcie.

Lokalizacja: Zdalne aplikowanie bezpośrednio na RemoteJobs.org: https://remotejobs.org/remote-jobs/prior-authorization-specialist-careerswift