Dyrektor ds. Cyklu Przychodowego

Opis firmyUpward Health to wielodyscyplinarna grupa medyczna oferująca całodobową opiekę medyczną w domu. Nasz zespół kliniczny zajmuje się potrzebami w zakresie zdrowia fizycznego, behawioralnego i społecznego, kiedy i gdzie pacjent potrzebuje pomocy. Wszyscy w naszym zespole - od lekarzy, pielęgniarek i specjalistów ds. opieki po personel działów kadr, technologii i usług biznesowych - kierują się chęcią poprawy życia naszych pacjentów.

Jesteśmy w stanie leczyć szeroki zakres potrzeb, ponieważ wiemy, że zdrowie wymaga opieki całej osoby. Stanowisko i opis roli Dyrektor ds. cyklu przychodów jest właścicielem przedsiębiorstwa monitorującego całościowy cykl przychodów w operacjach Upward Health. Ta rola jest odpowiedzialna za dokładność, wydajność i skalowalność wszystkich funkcji cyklu przychodów - w tym pobieranie opłat, kodowanie, fakturowanie, zgłaszanie roszczeń, zarządzanie odmowami i windykację.

Stanowisko to pełni funkcję praktycznego lidera, łączącego nadzór operacyjny z zarządzaniem wydajnością w oparciu o dane w złożonym środowisku wielosystemowym. Dyrektor jest odpowiedzialny za optymalizację przepływów pracy na platformach Athenahealth i platformach stron trzecich, wykorzystując jednocześnie analitykę, automatyzację i nowe narzędzia sztucznej inteligencji w celu poprawy wyników i zmniejszenia obciążeń administracyjnych. Jego rola ściśle współpracuje z kierownictwem ds. finansów, operacji, kliniki i IT, aby zapewnić zgodność procesów cyklu przychodów z celami organizacyjnymi i zmieniającymi się wymaganiami płatników.

Dyrektor będzie także kierować zespołami zajmującymi się funkcjami rozliczeń, kodowania i należności, ustanawiając kulturę odpowiedzialności, ciągłego doskonalenia i podejmowania decyzji w oparciu o dane. Wymagane umiejętności: ponad 7 - 10 lat doświadczenia w zarządzaniu cyklem przychodów Bezpośrednie, praktyczne doświadczenie w obsłudze Athenahealth Zaawansowane umiejętności Excela, w tym modelowanie danych i automatyzacja raportowania Silny sposób myślenia analityczny z dużą dbałością o szczegóły Udokumentowane osiągnięcia w zakresie poprawy cyklu przychodów, KPI i efektywności operacyjnej Doświadczenie we wdrażaniu ulepszeń procesów i automatyzacji przepływu pracy Udokumentowana umiejętność szybkiego uczenia się i dostosowywania do nowych systemów Doświadczenie w kierowaniu zespołami w środowisku rozliczeń opieki zdrowotnej lub cyklu przychodów Preferowane Doświadczenie w opiece opartej na wartości lub w środowiskach kontraktowania opartych na ryzyku Znajomość transakcji EDI (835/837) i operacji izb rozliczeniowych Doświadczenie w wykorzystywaniu sztucznej inteligencji lub narzędzi automatyzacji w operacjach opieki zdrowotnej Licencjat w dziedzinie administracji opieki zdrowotnej, finansów lub pokrewnej dziedziny (preferowany magister) Kluczowe obowiązki Operacje cyklu przychodów Nadzór nad wszystkimi aspektami cyklu przychodów, w tym przyjmowanie, weryfikacja kwalifikowalności, kodowanie, wprowadzanie opłat, składanie wniosków, monitorowanie AR, zarządzanie odmowami i księgowanie płatności Ustanawianie i monitorowanie wskaźników KPI, takich jak liczba dni w AR, współczynnik odmów, współczynnik rozstrzygania pierwszego przejścia i współczynnik ściągalności netto Identyfikowanie głównych przyczyn wycieków przychodów i wdrażanie działań naprawczych Zapewnienie terminowego, dokładnego składania wniosków i zwrotu kosztów wszystkim typom płatników Optymalizacja Athenahealth Pełnienie roli wewnętrznego eksperta merytorycznego w zakresie zarządzania praktyką Athenahealth i przepływów pracy związanych z rozliczeniami Konfigurowanie i optymalizacja reguł systemowych, edycje i raportowanie w celu maksymalizacji wydajności i czystego wskaźnika roszczeń Współpracuj z działem IT i operacjami w zakresie ulepszeń, automatyzacji i integracji Rozwiązuj problemy z systemem i stale ulepszaj wykorzystanie platformy Analityka danych i raportowanie Wykorzystuj zaawansowane funkcje programu Excel (tabele przestawne, XLOOKUP, Power Query) do analizowania dużych zestawów danych Twórz i utrzymuj dashboardy oraz narzędzia do raportowania dla przywództwa Przekładaj złożone dane na jasne spostrzeżenia i ulepszenia operacyjne Zapewnij integralność danych w systemach i wynikach raportowania Udoskonalanie i automatyzacja procesów Projektuj, dokumentuj i standaryzuj SOP w całym cyklu przychodów Identyfikowanie i wdrażanie ulepszeń przepływu pracy w celu ograniczenia ręcznej interwencji Wprowadzanie skalowalnych ulepszeń procesów, które wspierają rozwój organizacji Ustanawianie mierzalnych wskaźników wydajności i standardów odpowiedzialności Innowacje w zakresie sztucznej inteligencji i przepływu pracy Identyfikowanie i wdrażanie narzędzi obsługujących sztuczną inteligencję w celu optymalizacji procesów cyklu przychodów (np. przewidywanie odmowy, wsparcie kodowania, automatyzacja) Ocenianie nowych technologii i dostawców pod kątem ulepszeń wydajności i dokładności Wiodące działania pilotażowe i wdrożenia rozwiązań w zakresie automatyzacji, które zmniejszają obciążenie administracyjne Opracowanie wybiegającego w przyszłość planu działania dotyczącego integracji sztucznej inteligencji w funkcjach cyklu przychodów Zgodność i Zarządzanie ryzykiem Zapewnianie zgodności z wymaganiami płatnika, wytycznymi CMS i standardami regulacyjnymi (w tym HIPAA) Monitorowanie wyników audytów i wdrażanie działań naprawczych Utrzymywanie dokładnej dokumentacji i integralności kodowania Przywództwo i rozwój zespołu Kierowanie i rozwijanie zespołów w zakresie funkcji rozliczeniowych, kodowania i AR Ustalanie oczekiwań dotyczących wydajności i zapewnianie ciągłego coachingu Wspieranie kultury odpowiedzialności, ciągłego doskonalenia i doskonałości operacyjnej Współpracuj międzyfunkcyjnie z liderami klinicznymi, operacyjnymi i finansowymi Kluczowe kompetencje Zorientowane na szczegóły i wysoce zorganizowane Podejmowanie decyzji w oparciu o dane Silne możliwości myślenia systemowego i projektowania procesów Technologicznie do przodu, ze szczególnym uwzględnieniem sztucznej inteligencji i automatyzacji Skuteczny komunikator z możliwością przekładania danych na działania Nastawiony na wyniki, z dużą odpowiedzialnością i koncentracją na realizacji Upward Health jest dumny z tego, że jest pracodawcą zapewniającym równe szanse, zaangażowanym w przyciąganie, zatrzymywanie i wspieranie zróżnicowanej i włączającej siły roboczej. Niniejszy opis stanowiska określa ogólny zakres obowiązków na danym stanowisku i nie ma stanowić wyczerpującej listy wszystkich obowiązków; W razie potrzeby można przypisać dodatkowe obowiązki w celu wspierania potrzeb organizacyjnych, operacyjnych lub związanych z opieką nad pacjentem.

Korzyści zdrowotne Upward Podstawowe wartości Upward Health Kanał YouTube Upward Health Pierwotnie opublikowany w Himalajach