Starszy specjalista techniczny (opieka zdrowotna)

Przegląd Starszy specjalista techniczny będzie ściśle współpracował z działem RCA - Działem treści i obsługi, zespołem wdrożeniowym oraz zespołami ds. audytu i badań i rozwoju. Ta rola jest odpowiedzialna za przyjęcie, rozwój logiki, wdrożenie i utrzymanie reguł biznesowych obsługujących aplikacje platformy RCA. Specjalista będzie także kierować wysiłkami mającymi na celu identyfikację i usuwanie ograniczeń technicznych, projektowanie zaawansowanej logiki wykluczeń oraz wspieranie skalowalności operacyjnej poprzez strategiczny rozwój reguł.

Oprócz kierowania wdrażaniem reguł starszy specjalista techniczny będzie pełnił rolę kluczowego łącznika między zespołem operacyjnym a Centrum Doskonałości BRMS - zapewniając ścisłe dostosowanie do potrzeb użytkowników końcowych - oraz będzie prowadził kompleksową dokumentację, analizę wpływu i raportowanie dotyczące wszystkich działań związanych z regułami. Ta rola wspiera ciągłe doskonalenie poprzez przeprowadzanie analiz przyczyn źródłowych i luk w celu zidentyfikowania, gdzie reguły nie przynoszą zamierzonych rezultatów, oraz poprzez opracowywanie rozwiązań opartych na danych w celu optymalizacji wydajności. Obowiązki - Otrzymywanie zasad biznesowych od różnych wewnętrznych zespołów Cotiviti. - Współpraca z partnerami wewnętrznymi w celu wyjaśnienia intencji i kontekstu każdej zasady. - Projektowanie i rozwijanie logiki reguł w celu integracji z systemem zarządzania regułami biznesowymi (BRMS). - Przeprowadzanie testów i walidacja reguł w środowiskach nieprodukcyjnych w celu sprawdzenia dokładności. - Wdrażaj sprawdzone reguły w środowiskach produkcyjnych. - Komunikuj wyniki wdrażania reguł i zmiany w operacjach i kluczowych interesariuszach. - Utrzymuj i aktualizuj dokumentację oraz historię wersji dla wszystkich reguł biznesowych. - Przeprowadzić analizę wpływu nowo wdrożonych lub zmienionych zasad. - Przeprowadź analizę pierwotnych przyczyn i zidentyfikuj luki, w których zasady nie zapewniają zamierzonych wyników audytu lub wyników operacyjnych. - Rekomenduj i wdrażaj działania korygujące, aby poprawić skuteczność reguł i zgodność z celami biznesowymi. - Identyfikacja i usuwanie ograniczeń technicznych i ograniczeń wydajności związanych z przetwarzaniem reguł. - Kieruj projektowaniem i integracją dodatkowych funkcji wykluczeń, aby poprawić jakość reguł i zmniejszyć hałas. - Ściśle współpracuj z zespołami operacyjnymi, aby uspołecznić zasady, zbierać opinie użytkowników i zapewniać zgodność z biznesowymi przepływami pracy. - Opracowywanie raportów i spostrzeżeń na temat skuteczności reguł, wyników audytu i trendów treści. - Poznaj ulepszenia automatyzacji i przepływu pracy, w tym integrację z narzędziami takimi jak Power Automate, JIRA i Asana. - Identyfikowanie możliwości przekazania zadań związanych ze wsparciem operacyjnym, szkoleniami lub dokumentacją odpowiednim zespołom na niższym szczeblu łańcucha dostaw (np. wsparciu produkcji, zespołowi szkoleniowemu EXACT). - Wypełnienie wszystkich obowiązków określonych w rocznym planie wyników. - Wykonaj wszystkie projekty specjalne i inne przydzielone obowiązki. - Musi być w stanie wykonywać obowiązki z racjonalnymi usprawnieniami lub bez nich.

Kwalifikacje - wymagane wykształcenie średnie. - Zdecydowanie preferowany jest stopień licencjata w dziedzinie edukacji, pisarstwa technicznego, komunikacji lub dziedzin pokrewnych. Zamiast dyplomu można rozważyć równoważne doświadczenie. - Doświadczenie w branży opieki zdrowotnej. - Podstawowe umiejętności kodowania: Znajomość podstawowych języków programowania oraz umiejętność pisania i rozumienia kodu w SQL, Java lub innym. - Znajomość narzędzi takich jak Access, HUE, Datameer, Power BI czy SQL Server Management Studio (SSMS). - Doświadczenie ze złożonymi regułami biznesowymi: Znajomość produktów takich jak DROOLS w RedHat Decision Manager. - Doświadczenie w analizie dużych zbiorów danych i audytowaniu nieścisłości w płatnościach. - Umiejętność samodzielnej pracy, ale także komunikowania się i współpracy z innymi w celu osiągnięcia pożądanych rezultatów. - Doskonałe umiejętności analityczne i rozwiązywania problemów oraz umiejętność zarządzania wieloma zadaniami jednocześnie, przy jednoczesnym dotrzymywaniu terminów i standardów jakości. - Doskonałe umiejętności organizacyjne, komunikacyjne i prezentacyjne. - Elastyczność i możliwość pracy na różne zmiany, zgodnie z wymaganiami pracy. - Duże doświadczenie w pracy z pakietem aplikacji Microsoft (Word, Excel, PowerPoint, Visio, Outlook). Wymagania psychiczne: - Rozwiązywanie problemów: Umiejętność diagnozowania i rozwiązywania złożonych problemów technicznych, często pod presją.

Specjaliści techniczni muszą szybko zidentyfikować pierwotną przyczynę problemów i znaleźć skuteczne rozwiązania. - Krytyczne myślenie: od specjalistów oczekuje się oceny sytuacji, oceny możliwych rozwiązań i podejmowania decyzji w oparciu o logikę i analizę danych, a nie założenia czy intuicję. - Analiza złożona: Niektóre problemy techniczne wymagają od specjalisty podzielenia skomplikowanych systemów lub danych na łatwe do zarządzania części w celu ich analizy i zrozumienia. - Wiedza branżowa: głębokie zrozumienie konkretnych technologii, systemów lub produktów istotnych dla danego stanowiska. Może to obejmować systemy informatyczne i języki programowania, inżynierię mechaniczną lub architekturę sieci. - Myślenie systemowe: zrozumienie, w jaki sposób różne elementy systemu oddziałują na siebie i umiejętność przewidzenia, jak zmiany w jednej części systemu mogą wpłynąć na inne. - Rozpoznawanie wzorców: Identyfikowanie wzorców w złożonych danych lub powtarzających się problemów w celu opracowania skutecznych rozwiązań, zarówno w codziennych zadaniach, jak i projektach długoterminowych. - Priorytetyzacja: umiejętność określenia, które problemy techniczne są najpilniejsze i wymagają natychmiastowej uwagi w porównaniu z tymi, którymi można zająć się później, często w środowiskach o wysokim ciśnieniu. - Empatia i cierpliwość: W przypadkach, gdy specjalista techniczny wchodzi w bezpośrednią interakcję z klientami, ważna jest umiejętność uważnego słuchania, rozumienia obaw i zapewniania rozwiązań w sposób uwzględniający potrzeby klienta. - Jasne wyjaśnienia: sposób myślenia polegający na upraszczaniu złożonych problemów technicznych i przedstawianiu ich w sposób zrozumiały dla klienta lub użytkownika. Warunki pracy i wymagania fizyczne: - Pozostawanie w pozycji stacjonarnej, często stojącej lub siedzącej przez dłuższy czas. - Powtarzające się ruchy, które mogą obejmować nadgarstki, dłonie i/lub palce. - Musi być w stanie zapewnić wydzielone, bezpieczne miejsce pracy. - Musi być w stanie zapewnić szybki dostęp do Internetu/łączność oraz konfigurację i konserwację biura.

Podstawowe wynagrodzenie waha się od 85 000 do 105 000 dolarów rocznie. Konkretne oferty są determinowane różnymi czynnikami, takimi jak doświadczenie, wykształcenie, umiejętności, certyfikaty i inne potrzeby biznesowe. Ta rola kwalifikuje się do premii uznaniowej.

Cotiviti oferuje członkom zespołu konkurencyjny pakiet świadczeń zaspokajający szeroki zakres potrzeb osobistych i rodzinnych, w tym ubezpieczenie medyczne, dentystyczne, okulistyczne, rentowe i na życie, plany oszczędnościowe 401(k), płatny urlop rodzinny, 9 płatnych urlopów rocznie i 17 - 27 dni płatnego urlopu (PTO) rocznie, w zależności od konkretnego poziomu i stażu pracy w Cotiviti. Informacje na temat naszego pakietu świadczeń można znaleźć na naszej stronie Kariera. Data wysłania: 13.08.2025 Zgłoszenia oceniane są na bieżąco.

Przewidujemy, że okno aplikacji zakończy się 13 września 2025 r., ale okno aplikacji może ulec zmianie w zależności od liczby otrzymanych aplikacji lub zamknąć się natychmiast, jeśli zostanie wybrany zakwalifikowany kandydat. Aplikuj bezpośrednio na RemoteJobs.org: https://remotejobs.org/remote-jobs/senior-technical-specialist-healthcare-cotiviti