Dyrektor ds. opieki zdrowotnej, odprawa wstępna

Dołącz do naszego zespołu ds. cyklu przychodów jako dyrektor ds. rozliczeń front-end. Ta w pełni zdalna rola lidera zapewnia elastyczność pracy z dowolnego miejsca, przy minimalnych podróżach. Będziesz nadzorować operacje odprawy celnej, wprowadzać ulepszenia procesów i ściśle współpracować z zespołami interdyscyplinarnymi, aby zapewnić bezproblemową obsługę pacjentów i finanse.

Jeśli jesteś strategicznym liderem, który prosperuje w szybko rozwijającym się środowisku, chętnie Cię poznamy. Aplikuj już dziś i dołącz do naszego rozwijającego się zespołu! Dyrektor ds. rozliczenia front-end będzie kierować i nadzorować wszystkie procesy przedfakturowe i front-end w całej naszej organizacji.

Obejmuje to skierowania, autoryzacje, weryfikację ubezpieczenia, kwalifikowalność i koordynację świadczeń. Ta rola będzie odpowiadać zarówno za zespoły zlokalizowane w USA, jak i za granicą, kierujące dużymi funkcjami zarządzania cyklem przychodów na dużą skalę, posiadające głęboką wiedzę specjalistyczną w zakresie weryfikacji kwalifikowalności ubezpieczenia, autoryzacji i umiejętności wdrażania ulepszeń procesów, które bezpośrednio wpływają na wskaźniki czystych roszczeń, zapobieganie odmowom i ogólną integralność przychodów. Obowiązki obejmują: Zapewnianie przywództwa i kierowanie wszystkimi funkcjami front-endowego cyklu przychodów, w tym skierowania, autoryzacje, weryfikację ubezpieczenia, kwalifikowalność, koordynację świadczeń Kierowanie i koordynowanie wysiłków pomiędzy zespołami onshore i offshore, zapewnianie jakości usług, produktywności i zgodności z umowami SLA.

Zapewnij dokładność, terminowość i zgodność we wszystkich procesach front-end, aby zminimalizować odmowy i zmaksymalizować wskaźnik czystych roszczeń. Monitoruj codzienne operacje, identyfikuj wąskie gardła i wdrażaj plany działań naprawczych, jeśli to konieczne. Ustanawiaj standardowe przepływy pracy, podręczniki i ścieżki eskalacji, aby zapewnić spójność i wydajność wszystkich funkcji.

Współpracuj z kierownictwem wyższego szczebla, aby projektować i wdrażać inicjatywy optymalizujące operacje front-end i poprawiające ogólne wyniki cyklu przychodów. Wykorzystaj automatyzację, technologię, i analityki w celu usprawnienia procesów i ograniczenia błędów ręcznych. Prowadź projekty ciągłego doskonalenia skupiające się na poprawie dostępu pacjentów, skróceniu czasu realizacji i zwiększeniu DAR dzięki czystym twierdzeniom.

Wdrażaj programy szkoleniowe i edukacyjne dla personelu, aby utrzymać wysoki poziom dokładności i zgodności. Ustalaj, monitoruj i raportuj wskaźniki KPI, w tym między innymi: Wskaźnik dokładności weryfikacji kwalifikowalności; Czas realizacji autoryzacji, przetwarzanie poleceń, koordynacja dokładności świadczeń, czysty wskaźnik roszczeń, zapobieganie odmowom i wskaźniki ich redukcji. Proaktywnie identyfikuj obszary ryzyka braku zgodności i opracowuj strategie łagodzenia.

Wykonuj inne obowiązki i obowiązki zgodnie z wymaganiami, przydzielonymi lub żądanymi. Kwalifikacje: Licencjat w dziedzinie biznesu lub pokrewnej dziedzinie i/lub równoważne doświadczenie zawodowe. Preferowany SHAM i/lub CRCR.

Wysoce pożądane Lean Six Sigma Green Belt lub PMP. Ponad 10 lat doświadczenia w cyklu przychodowym. Zarządzanie.5 lat na wyższym stanowisku kierowniczym nadzorującym operacje typu front-end/przed rozliczeniem.Wykazane sukcesy w zarządzaniu zespołami zarówno na lądzie, jak i na morzu, ze zdolnością do zwiększania odpowiedzialności i jakości w różnych lokalizacjach geograficznych.Doskonała wiedza na temat zasad autoryzacji płatników, wymagań kwalifikacyjnych do ubezpieczenia i standardów zgodności.Udokumentowane osiągnięcia w zakresie poprawy wskaźników czystych roszczeń, ograniczenia odmów i optymalizacji przepływów pracy na froncie.Wyjątkowe umiejętności przywództwa, komunikacji i zarządzania zmianami.Silne nastawienie analityczne z możliwością wykorzystania danych do podejmowania decyzji i doskonalenie procesów.

Zdecydowanie preferowane doświadczenie w nefrologii RCM. Silne umiejętności zarządzania programami projektowymi. Zdecydowanie preferowane wcześniejsze doświadczenie z firmą Athena.

Firma przestrzega zasad równego zatrudnienia. Zobowiązujemy się do przestrzegania wszystkich przepisów federalnych, stanowych i lokalnych zapewniających równe możliwości zatrudnienia oraz wszystkich innych przepisów i regulacji dotyczących zatrudnienia. Naszym zamiarem jest utrzymanie środowiska pracy wolnego od molestowania, dyskryminacji lub odwetu ze względu na wiek, rasę, kolor skóry, pochodzenie narodowe, pochodzenie, religię, płeć, ciążę (w tym poród, laktację i powiązane schorzenia), niepełnosprawność fizyczną lub umysłową, informacje genetyczne (w tym testy i cechy charakterystyczne), status weterana, status żołnierza mundurowego lub jakikolwiek inny status chroniony przez prawo federalne, stanowe lub lokalne.

Firma dąży do przestrzegania tej polityki w odniesieniu do wszystkich aspektów zatrudnienia, w tym między innymi rekrutacji, zatrudniania, pośrednictwa pracy, przenoszenia, szkoleń, awansów, stawek wynagrodzeń i innych wynagrodzeń, rozwiązania umowy o pracę oraz wszelkich innych warunków i przywilejów związanych z zatrudnieniem. Informacje na temat naszej Polityki prywatności można znaleźć tutaj. Oryginalnie opublikowano w Himalajach